單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?；颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂輸尿管連接部結(jié)石，直徑11mm，不伴腎積水。下一步治療是（）
A.輸液抗炎
B.中藥排石
C.解痙鎮(zhèn)痛
D.體外碎石
E.多飲水
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?；颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。如選擇了體外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高熱、寒戰(zhàn)。應(yīng)首先考慮的是（）
A.腎被膜下血腫形成
B.腎破裂
C.繼發(fā)腎盂腎炎
D.碎石阻塞輸尿管形成“石街”，并發(fā)腎積膿
E.腸道損傷
2.單項(xiàng)選擇題患者男，34歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛，并向右下腹放射，難以忍受，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹部深壓痛。尿常規(guī)：RBC10~15/HP。為明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)除外（）
A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片
C.靜脈腎盂造影（IVP）
D.泌尿系統(tǒng)CT
E.膀胱鏡
3.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及腫大淋巴結(jié)。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右側(cè)腎門處可見一直徑約2cm的軟組織密度影。患者還需要進(jìn)行的影像學(xué)檢查是（）
A.腹部CT強(qiáng)化
B.盆腔CT
C.靜脈尿路造影（IVU）
D.胸部X線正位片
E.胸部CT
4.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。最不需要的檢查是（）
A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.靜脈尿路造影（IVU）
5.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后診斷為Ⅰ期腫瘤，術(shù)后進(jìn)一步治療方案為（）
A.放療
B.化療
C.生物治療
D.免疫治療
E.靶向治療
6.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后病理：腹膜后對側(cè)孤立淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤的TNM分期為（）
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T1N2M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
7.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)后病理：睪丸腫瘤局部已經(jīng)擴(kuò)展超過鞘膜，但未侵及睪丸網(wǎng)及附睪。腫瘤的TNM分期為（）
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
8.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如術(shù)中腹膜后軟組織密度影冷凍切片病理：纖維組織增生；術(shù)中睪丸腫物冷凍切片病理：腫瘤細(xì)胞為大圓形，包膜清楚，胞質(zhì)透明，核大，球形，居中，胞核濃染，瘤細(xì)胞排列呈巢狀排列，腫瘤間質(zhì)有淋巴細(xì)胞浸潤及肉芽腫性反應(yīng)。該患者的診斷為（）
A.典型精原細(xì)胞瘤
B.間變型精原細(xì)胞瘤
C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤
E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤
9.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如患者需要手術(shù)，合理的手術(shù)方案為（）
A.右睪丸部分切除術(shù)
B.右睪丸根治性切除術(shù)
C.右睪丸根治性切除術(shù)＋腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.右睪丸根治性切除術(shù)＋保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.經(jīng)腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
10.單項(xiàng)選擇題患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時(shí)腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。如患者經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，根據(jù)已有的實(shí)驗(yàn)室檢查，初步診斷為（）
A.睪丸炎
B.睪丸精原細(xì)胞瘤
C.睪丸絨毛膜上皮癌
D.睪丸卵黃囊瘤
E.睪丸胚胎癌