單項選擇題男性，64歲，急診行胃穿孔修補術(shù)后次日出現(xiàn)進行性加重的黃疸，小便呈濃茶色，7日后出現(xiàn)胡言亂語，膽紅素＞320μmol／L，24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。該患者出現(xiàn)神志變化首先考慮是（）
A.感染性休克
B.急性肝衰竭并發(fā)肝性腦病
C.失血性休克
D.腦血管意外
E.精神分裂癥
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1.單項選擇題男性，33歲，車禍致頭部外傷后3h。查體：意識昏迷，左側(cè)瞳孔5mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3mm，對光反射存在。頭顱CT示：左顳頂部硬膜外血腫，中線結(jié)構(gòu)偏移1cm。下列哪項處理是錯誤的（）
A.維持呼吸道通暢
B.立即靜脈推注20％甘露醇250ml
C.急診行開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)
D.行腦室外引流術(shù)
E.立即靜脈注射呋塞米（速尿）20mg
2.單項選擇題女性，30歲，行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天，血鉀6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，無血壓下降?；颊邿o尿首先考慮為（）
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
3.單項選擇題女性，30歲，行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天，血鉀6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，無血壓下降。下列哪項處理是最合適的（）
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米（速尿）靜注
E.血液透析
4.單項選擇題男性，42歲，體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后2天，24h內(nèi)尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化驗示尿比重1．010，尿鈉50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血鉀6．9mmol／L。患者術(shù)后尿量少，首先考慮是（）
A.腎前性，腎衰
B.腎性腎衰
C.尿道梗阻
D.心力衰竭
E.感染性休克
5.單項選擇題女性，24歲，因發(fā)熱、腹瀉1周，經(jīng)口服抗生素治療后好轉(zhuǎn)。但半月后漸起頭昏、乏力、皮膚、面色蒼白。體檢：貧血貌，生命體征平穩(wěn)，淺表淋巴結(jié)未及腫大，鞏膜黃染，胸骨無壓痛，肝脾肋下未及，雙下肢無瘀點淤斑。WBC4．0×109／L．RBC2．0×1012／L，Hb65g／L，網(wǎng)織紅細胞（RET）15％，血小板38×109／L。尿液分析（UA）陰性。曾用鐵劑和葉酸、維生素B12治療無效。下列哪項處理是正確的（）
A.即刻使用免疫抑制劑
B.即刻行血漿置換
C.首選糖皮質(zhì)激素藥物治療
D.快速輸注紅細胞
E.以上都不是