多項(xiàng)選擇題患者女，63歲，體重55kg，既往有糖尿病和慢性支氣管炎病史20余年，一直口服降糖藥。術(shù)前繼續(xù)服用長效降糖藥后，在氣管內(nèi)全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。術(shù)中共用芬太尼0．2mg，術(shù)畢患者清醒，拔除氣管導(dǎo)管，面罩吸氧，50分鐘后患者再次入睡，呼之不應(yīng)，血壓增高，心率增快，呼吸淺慢不規(guī)則，SpO285%，瞳孔等大，對光反射正常。患者再次昏迷的可能原因是什么？（）

A.呼吸性堿中毒
B.低氧血癥
C.二氧化碳蓄積
D.低血糖
E.麻醉藥殘余作用
F.肌松藥殘余作用


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

3.多項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因左下肺癌在支氣管內(nèi)全麻下行左下肺葉切除，有十多年慢性支氣管炎、肺氣腫病史?？人裕盗枯^多，術(shù)前測肺功能提示中重度通氣功能障礙。高血壓病史15年，不規(guī)則服用抗高血壓藥物，術(shù)前血壓控制不夠理想。冠心病心絞痛史2年?；颊咭笮g(shù)后手術(shù)切口無痛或盡可能不痛，并能及早蘇醒見到家人。該患者麻醉方法正確的是？（）

A.單肺通氣全身麻醉有利于術(shù)中操作
B.應(yīng)用大劑量阿托品保持呼吸道干燥，也有利于術(shù)后蘇醒
C.復(fù)合胸段硬膜外麻醉，可術(shù)中預(yù)防應(yīng)激反應(yīng)和提供術(shù)后鎮(zhèn)痛
D.有創(chuàng)動(dòng)脈和中心靜脈置管測壓幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
E.大劑量咪唑安定有利于術(shù)中知曉的預(yù)防和術(shù)后快速蘇醒
F.術(shù)中瑞芬太尼持續(xù)靜脈TCI復(fù)合七氟醚吸入有利于術(shù)后蘇醒

6.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點(diǎn)急癥入院行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)前曾大量進(jìn)食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。當(dāng)患者在麻醉誘導(dǎo)時(shí)出現(xiàn)嘔吐和誤吸，處理正確的是？（）

A.迅速吸引清理呼吸道
B.由于喉罩插入快速和操作簡便，因此喉罩的應(yīng)用對誤吸的預(yù)防優(yōu)于氣管插管
C.盡快完成氣管插管
D.大劑量碳酸氫鈉反復(fù)氣管內(nèi)沖洗，中和胃酸（氣管插管后）
E.正壓通氣，確保氧合
F.大劑量氫化可的松靜脈注射對誤吸有確定的療效
G.雖然誤吸物為普通食物，但長期大劑量抗生素的應(yīng)用對預(yù)防感染有確定效果
H.纖維支氣管鏡清除顆粒狀誤吸物

7.多項(xiàng)選擇題患者女性，85歲，因跌倒致髖臼和股骨頸骨折急診入院，患者疼痛劇烈，拒絕任何搬動(dòng)和檢查，急請麻醉科會(huì)診。下列處理哪些是正確的？（）

A.立即肌注哌替啶1.5mg／kg，并迅速讓家屬送往放射科進(jìn)行有關(guān)檢查
B.立即開放靜脈通路，在嚴(yán)密監(jiān)測下靜脈分次注射小劑量哌替啶，直至疼痛緩解，同時(shí)無顯著呼吸抑制，然后在監(jiān)測下進(jìn)行相關(guān)檢查
C.因診斷尚未明確，故不能使用鎮(zhèn)痛藥
D.靜脈注射哌替啶的同時(shí)可合用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥以增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，減少副作用
E.立即行連續(xù)硬膜外麻醉，迅速控制疼痛
F.立即肌注咪唑安定10mg，待患者入睡后再行檢查

9.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點(diǎn)急癥入院行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)前曾大量進(jìn)食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。全麻誘導(dǎo)給氧去氮時(shí)發(fā)現(xiàn)大量食物從口中涌出，患者SpO2進(jìn)行性下降。針對此患者如何進(jìn)行誤吸預(yù)防？（）

A.術(shù)前服用降低胃液酸度和容量的藥物
B.麻醉誘導(dǎo)面罩吸氧時(shí)，盡可能采用深而快的輔助呼吸
C.采用快誘導(dǎo)氣管插管技術(shù)，縮短氣管插管時(shí)間
D.由于琥珀膽堿作用快速而短暫，因此不增加胃內(nèi)壓
E.全麻誘導(dǎo)和氣管插管時(shí)采用環(huán)狀軟骨按壓技術(shù)（Sellick手法）
F.如果患者清醒，可采用清醒插管