單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，因患胃癌擬行胃大部切除術(shù)，患者既往有冠心病史5年，劇烈活動(dòng)后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變；胸片未見異常；超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成；生化檢查以及凝血功能均正常。如果選擇硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛，下述哪些方法可達(dá)到"最小運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯及最低的鎮(zhèn)痛后其他副作用"的目的。硬膜外用藥最理想的藥物配方是（）。

A.高濃度大劑量局麻藥
B.低濃度大劑量局麻藥
C.單純阿片類藥物
D.單純氯胺酮
E.最低有效濃度局麻藥+小劑量芬太尼（1μg／ml）
F.最低有效濃度局麻藥+小劑量雷米芬太尼
G.最低有效濃度局麻醉+3μg／ml芬太尼


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

6.多項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院，診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石，擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。處理PETCO2上升的常用方法是？（）

A.適當(dāng)減少呼吸機(jī)潮氣量
B.適當(dāng)增加呼吸機(jī)頻率
C.將吸呼比調(diào)至1：1
D.增加氧流量
E.適當(dāng)增加呼吸機(jī)潮氣量
F.暫停手術(shù)，解除氣腹，待PETCO2恢復(fù)正常時(shí)再繼續(xù)手術(shù)

7.多項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院，診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石，擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。以下敘述不正確的是（）。

A.由于腹腔鏡手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，因此術(shù)前禁食時(shí)間可以縮短至4小時(shí)
B.由于人工氣腹可增加心臟負(fù)荷降低心臟心排量，因此選用對(duì)循環(huán)影響輕的短效麻醉藥
C.腹腔鏡手術(shù)的麻醉硬膜外麻醉優(yōu)于氣管內(nèi)插管全身麻醉
D.人工氣腹可引起肺總順應(yīng)性下降、潮氣量下降
E.術(shù)后宜早清醒早拔管
F.宜常規(guī)監(jiān)測(cè)PETCO2、PaCO2及SpO2

10.多項(xiàng)選擇題患者男性，46歲，平素體健，因腹痛、頻繁嘔吐20小時(shí)入院，診為上消化道穿孔，擬行急診剖腹探查術(shù)?；颊呱袂榈鄹C深陷，皮膚皺縮、濕冷；血壓呈進(jìn)行性下降，目前血壓80／40mmHg，心率135次／分；嘔吐和胃腸減壓引流物為大量咖啡渣樣液體；Hb65g／L，血Na+130mmol／L，血K+3．3mmol／L。關(guān)于該患者的處理以下敘述不正確的是？（）

A.首選連續(xù)硬膜外麻醉
B.快速輸注高滲氯化鈉液、紅細(xì)胞懸液和血漿
C.快速輸注5%的葡萄糖液以治療脫水
D.進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測(cè)和多中心靜脈通路開放，保證血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和輸血輸液
E.必須待休克糾正后方能進(jìn)行手術(shù)
F.靜脈滴注艾司洛爾減慢心率