多項選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診。患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天1包。體檢:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,無皮疹和發(fā)紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜無黃染,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,可聞及期前收縮5~6次/分,呼吸音清,未聞及啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。急診先檢查哪些項目?()

A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.血氣分析
C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.心肌酶譜
E.肌鈣蛋白
F.纖支鏡檢查氣管支氣管情況


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4.多項選擇題患者,女性,28歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前血壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼進行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時間為12min。手術(shù)后5小時患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈,數(shù)字評分7分。以下處理哪些是正確的?()

A.了解導(dǎo)管位置
B.了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)
C.如導(dǎo)管位置和鎮(zhèn)痛泵正常,可以單次經(jīng)導(dǎo)管注入較高濃度局部麻醉藥
D.可以使用非甾體鎮(zhèn)痛藥
E.可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
F.在處理疼痛之前還要仔細評估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運動功能阻滯等情況