患者男性73歲,46kg,擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史,吸煙史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常規(guī),血生化,ECG正常。體檢示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音。
經(jīng)過3小時(shí)30分鐘的緩慢蘇醒.患者意識恢復(fù),睜眼,抬臂,并定位準(zhǔn)確,但SpO2均不能達(dá)到正常,面罩吸氧狀態(tài)下90%左右,聽診右肺呼吸音低,床旁拍片示右下葉肺不張。蘇醒過程中SpO2達(dá)不到正常的可能原因是?()
A.肌松未恢復(fù)
B.氧飽和度儀故障
C.有痰栓堵塞
D.心力衰竭
E.芬太尼用量過大導(dǎo)致呼吸抑制
F.右下葉肺不張
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A.停止吸煙
B.屏氣試驗(yàn)
C.排痰治療
D.抗結(jié)核治療
E.呼吸功能鍛煉
F.控制感染
A.血?dú)夥治?br />
B.檢測血糖
C.頭顱CT
D.床邊胸片
E.12導(dǎo)聯(lián)心電圖
F.肌松監(jiān)測
A.慢性支氣管炎
B.大葉性肺炎
C.肺心病
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺氣腫
F.支氣管肺炎
A.靜脈輸注5%葡萄糖液
B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉液
C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液
D.靜脈輸注0.45%氯化鈉液
E.皮下注射胰島素
F.靜脈持續(xù)微泵胰島素注射
A.靜脈輸注0.9%氯化鈉液
B.靜脈輸注0.45%氯化鈉液
C.靜脈持續(xù)注射胰島素
D.靜脈輸注5%葡萄糖液并加入胰島素
E.靜脈適量補(bǔ)鉀
F.鼓勵(lì)飲水
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.急性腸炎中毒性腦病
F.急性腸炎循環(huán)功能衰竭
A.術(shù)前抗甲亢藥物的治療
B.甲亢患者有相對的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),術(shù)前應(yīng)進(jìn)行抑制
C.復(fù)方碘劑的治療
D.術(shù)前晚給予安眠藥,保證良好的睡眠
E.對于有呼吸道梗阻癥狀者,麻醉前鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛藥要增加
F.飲食予以高熱量,富于維生素的食物
G.充分的鎮(zhèn)靜,避免情緒波動(dòng),鎮(zhèn)靜藥的用量比普通患者大
A.血常規(guī)、電解質(zhì)
B.T3、T4、TSH
C.D-Di
D.頭顱CT
E.小腸造影
F.上腹部CT增強(qiáng)
A.丙基硫氧嘧啶(PTU)
B.心得安
C.碘劑
D.阿司匹林
E.對乙酰氨基酚
F.抗生素
G.大量補(bǔ)液體
H.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
A.丙基硫氧嘧啶
B.甲磺丁脲
C.他巴唑
D.甲亢平
E.甲基硫氧嘧啶
F.氯磺丙脲
最新試題
如果實(shí)施腰麻,10分鐘后平面達(dá)T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項(xiàng)可能性最大()。
其處理,哪項(xiàng)不合適()。
首先應(yīng)采取的治療措施哪項(xiàng)不合適()。
單次臂叢阻滯局麻藥可首選()。
導(dǎo)致冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)因素有哪些()。
術(shù)前訪視內(nèi)容哪項(xiàng)對麻醉意義不大()。
如果臂叢效果欠佳,給杜非合劑半量(哌替啶50mg,異丙嗪25mg)仍欠佳,即給氯胺酮,此時(shí)最應(yīng)注意()。
局麻下行氣管切開時(shí)病人躁動(dòng)不安,其原因下列哪項(xiàng)可能性不大()。
患者術(shù)后躁動(dòng)的原因可能是()。