單項選擇題診斷明確的家族性腺瘤息肉病，最佳手術(shù)方案是（）

A.次全結(jié)腸切除
B.全結(jié)腸切除
C.回腸造口
D.腹會陰聯(lián)合切除
E.橫結(jié)腸造口


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1.單項選擇題患者因急性腸梗阻開腹探查證實為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴(yán)重。下列哪種術(shù)式不宜采用（）

A.橫結(jié)腸造瘺，二期腸切除吻合
B.左半結(jié)腸切除，一期吻合
C.腫瘤不能切除時行橫結(jié)腸雙腔造瘺
D.腫瘤切除后近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉
E.盲腸造瘺，二期左半結(jié)腸切除

2.單項選擇題左半結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時，手術(shù)方法應(yīng)是（）

A.局部腸段切除術(shù)
B.回腸直腸吻合術(shù)
C.癌近端腸管捷徑術(shù)
D.先行橫結(jié)腸造口術(shù)，以后再行左半結(jié)腸切除術(shù)
E.先行胃腸減壓解除梗阻，然后再行左半結(jié)腸根治術(shù)

3.單項選擇題男性，45歲。上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法是（）

A.胃、空腸吻合術(shù)
B.不做任何處理，關(guān)腹
C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物
D.姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動脈置管化療
E.根治性胃大部切除，左肝外葉局部切除

4.單項選擇題男性，50歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，進(jìn)半流食后嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，首先考慮病人出現(xiàn)（）

A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.輸出段梗阻
D.輸入段完全性梗阻
E.輸入段不完全性梗阻

5.單項選擇題女性，45歲。畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）

A.傾倒綜合征
B.吻合口瘺
C.上消化道出血
D.低血糖綜合征
E.十二指腸殘端破裂

6.單項選擇題女性，38歲。十二指腸潰瘍病史16年，經(jīng)多次內(nèi)科治療，久治不愈，擬行手術(shù)治療，該患者不宜選擇的手術(shù)方式是（）

A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
D.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
E.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

7.單項選擇題女性，46歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm，周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離（）

A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cm
B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cm
C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cm
D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cm
E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

8.單項選擇題男性，33歲。有胃病史4年，既往多次排柏油樣便病史。4小時前突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，腹部板樣強直，術(shù)中證實為十二指腸球部前壁穿孔，應(yīng)首選何種方法（）

A.穿孔修補術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.穿孔修補術(shù)+胃空腸吻合術(shù)
E.穿孔修補術(shù)+選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

9.單項選擇題男性，43歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為（）

A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D.繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合
E.全胃切除術(shù)

10.單項選擇題男性，45歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是（）

A.幽門成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)