單項選擇題患者,男性,30歲,工人,餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。此例患者的首先治療方案為()

A.鎮(zhèn)靜,止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)


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3.單項選擇題男性,50歲,"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛。最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()

A.高氯高鉀酸中毒
B.高氯高鉀堿中毒
C.低氯低鉀酸中毒
D.低氯低鉀堿中毒
E.高氯低鉀堿中毒

4.單項選擇題男性,50歲,"胃痛"史15年,近來消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛。對診斷最有價值的檢查方法是()

A.胃液測定酸度
B.查胃液脫落細胞
C.纖維胃鏡檢查
D.四環(huán)素熒光試驗
E.CT檢查

5.單項選擇題男性,65歲。體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查確診后,該患者的治療原則是()

A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除

9.單項選擇題男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。正確的處理是()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
E.以上都是