多項選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關節(jié)伸屈正常。該患者的治療以下敘述正確的是（）。

A.保守治療臥床3個月
B.后入路椎弓根釘內固定撐開復位，植骨融合
C.側方前入路腰1椎體切除椎間植骨融合+椎體釘內固定
D.后入路椎板切除減壓+椎弓根釘內固定
E.后入路椎板切除減壓
F.以上均可


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

2.單項選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關節(jié)伸屈正常。正確的搬運方法是（）。

A.一人一手抬頭，另手抱腿放于擔架上
B.一人抬頭，另人抬足放于木板上
C.倆人架起上肢走上木板
D.倆人將其軀干成一體滾動至木板
E.三人分別抬頭和倆腿放于擔架上
F.以上均可

3.多項選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關節(jié)伸屈正常。按照Frankel分級，脊髓損害的分組以下敘述正確的是（）。

A.完全性損害：骶段骶4、骶5無任何感覺和運動功能保留
B.不完全性損害：在神經平面以下包括骶段以下存在感覺功能但無運動功能
C.不完全性損害：在神經平面以下，存在運動功能，大部分關鍵肌的肌力小于3級
D.不完全性損害：在神經平面以下存在運動功能，大部分關鍵肌的肌力大于或等于3級
E.正常：感覺和運動功能，包括盆腔臟器（膀胱直腸）功能正常
F.在神經平面以下運動感覺均消失可判斷為完全性損害

6.多項選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關節(jié)伸屈正常。關于脊髓損傷的臨床類型以下敘述正確的是（）。

A.完全截癱：骶段骶4、骶5無任何感覺和運動功能保留
B.脊髓半傷：一側脊髓損傷，損傷同側的本體感和運動功能喪失，而對側的溫痛覺喪失，除銳器傷外，多是不完全損傷
C.中央脊髓綜合征：幾乎只發(fā)生于頸脊髓損傷，感覺及運動均為不完全四肢癱，骶部感覺未受損，運動癱瘓上肢重于下肢，手部最重
D.前脊髓綜合征：脊髓前側大部分受損，僅后索白質保留，其本體感覺保存，溫痛觸覺及運動功能喪失或障礙
E.脊髓圓錐綜合征：脊髓骶段損傷，此處圓錐與骶神經根共存，圓錐與神經根均損傷時下肢感覺及運動功能，膀胱與直腸功能障礙或喪失，僅圓錐損傷時腰骶神經根支配之下肢感覺及運動功能保留但骶區(qū)會陰區(qū)感覺障礙，膀胱與直腸功能障礙或喪失，肛門反射與球海綿體反射消失
F.馬尾綜合征：腰2以下為馬尾損傷，下肢感覺與運動功能、膀胱與直腸功能部分障礙或完全喪失，雙側可不在同一平面
G.無放射影像異常的脊髓損傷：多見于脊髓損傷，亦見于胸脊髓損傷，兒童多見，X線片上未見脊椎異常，但MRI有的可見椎間盤突出壓迫脊髓

7.多項選擇題患者男，21歲，不慎從3米高處墜落，雙足著地，出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛，腰痛不能站立。查體：腰1棘突有壓痛和叩擊痛，雙足足跟部腫脹，觸痛（+），可觸及骨擦音，雙下肢感覺正常，雙足伸足、伸趾正常，雙膝關節(jié)伸屈正常。關于胸腰椎骨折脊髓手術探查的適應證，以下敘述正確的是（）。

A.椎管內有骨折塊壓迫脊髓者，如椎板骨折下陷壓迫脊髓者，需行椎板切除減壓，椎體骨折自前方壓迫脊髓者，行側前方減壓
B.患者為完全截癱，估計脊髓并未橫斷，而為完全性脊髓損傷者，或者嚴重不全截癱，擬對脊髓進行探查治療者
C.腰椎嚴重骨折脫位，完全截癱，估計馬尾橫斷，擬手術縫合修復者
D.不完全截癱，伴有嚴重神經根疼痛，表示神經根被壓者，或者神經癥狀進行性加重者
E.無神經癥狀者
F.以上均適合