單項選擇題患者男，68歲。因“活動后胃灼熱感10年，休息后可緩解，常反復發(fā)作”來診。冠狀動脈造影：左主干＋3支病變，左主干近分叉處60%狹窄，左前降支中段完全閉塞，遠端借側(cè)支顯影。進一步的治療措施應是（）

A.藥物保守治療
B.介入支架治療
C.冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
D.冠狀動脈旁路移植術(shù)
E.中醫(yī)治療


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3.單項選擇題患者男，48歲。因“心悸、氣短10年，胸悶、胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢水腫”來診。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：心房顫動。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴張型心肌病
C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全

4.單項選擇題

患者男，4歲，患者身體及智力發(fā)育與同齡兒童相仿，一般活動不受限，劇烈活動后有口唇輕度發(fā)紺，測末梢血氧飽和度約86%，行心臟增強CT，如下圖所示。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)該患者合并左上腔靜脈并直接引流入左心房，針對該患者的心臟畸形，最適合的手術(shù)方式是（）

A.左心房上途徑補片內(nèi)隧道術(shù)
B.左心房下途徑冠狀竇造頂術(shù)
C.房間隔重建術(shù)
D.修補原發(fā)孔型房間隔缺損時將冠狀靜脈竇開口留于左心房內(nèi)
E.左上腔靜脈與右心耳吻合術(shù)