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多項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。該先心患兒引起肺高壓的因素是（）。

A.肺血流增加
B.肺血管痙攣
C.肺靜脈壓增高
D.左心衰
E.肺動脈狹窄
F.肺動脈瓣狹窄

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1.單項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。正常情況下，肺動脈壓是體循環(huán)壓的（）。

A.相等
B.1/2
C.1／3
D.1／4
E.1/5
F.1／6

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2.多項選擇題患兒，6歲，15kg。診斷為先心，室間隔缺損，肺動脈高壓；擬在體外循環(huán)下行VSD糾治術(shù)。先心病患者術(shù)前估計應(yīng)考慮的主要病理生理是（）。

A.心臟畸形引起的原發(fā)性血流動力異常
B.心腔異常壓力和容量負荷所致的繼發(fā)性影響
C.肺血管阻力大小
D.血液分流情況
E.心功能代償情況
F.肺血管阻塞程度

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3.多項選擇題患者女，65歲。BMI31kg/m²?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L，膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。該患者麻醉的基本原則，正確的是（）。

A.加強圍術(shù)期監(jiān)測
B.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
C.維護心血管功能相對穩(wěn)定
D.維持接近正常的血容量
E.保持滿意的通氣
F.避免內(nèi)環(huán)境紊亂

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4.多項選擇題患者女，65歲。BMI31kg/m²。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L，膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"?；颊咭字鹿谛牟〉奈ｋU因素包括（）。

A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.肥胖
F.年齡

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5.多項選擇題患者女，65歲。BMI31kg/m²?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L，膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。引起該患者心絞痛的可能原因是（）。

A.高血壓
B.心動過速
C.心肌肥大
D.膽-心反射所致冠脈痙攣
E.膽道阻塞引起的疼痛
F.高血糖

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6.多項選擇題患者女，65歲。BMI31kg/m²?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L，膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。決定心肌需氧量的因素包括（）。

A.心率
B.心室容積
C.心排出量
D.心肌收縮力
E.血壓
F.心律

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7.多項選擇題患者女，65歲。BMI31kg/m²。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L，膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于"心臟病"。下述指標可提示心肌缺血的是（）。

A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
F.CO

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8.多項選擇題患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。進一步正確的處理是（）。

A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg靜注
B.保持呼吸道通暢及吸氧
C.立即氣管插管人工通氣，輔助或控制呼吸
D.阿托品0.5～1mg靜注
E.呋塞米20mg靜注
F.靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜

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9.單項選擇題患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難最可能的原因是（）。

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不當
C.琥珀膽堿殘留作用
D.膽堿能危象
E.肌無力危象
F.潑尼松的協(xié)同作用

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10.多項選擇題患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。因長期服用該兩種藥物，麻醉管理中需考慮藥物引起的相關(guān)問題包括（）。

A.引起關(guān)節(jié)疼痛
B.易出汗，上呼吸道分泌物增多
C.引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進
D.引起骨質(zhì)疏松
E.引起消化道潰瘍或出血
F.對非去極化肌松藥不敏感
G.引起低鉀血癥

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