單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“間歇性吞咽困難5年余”來(lái)診?;颊咄萄世щy以進(jìn)冷食時(shí)為著,偶伴餐后嘔吐,現(xiàn)在嘔吐較前加重,嘔吐物有強(qiáng)烈腐敗氣味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度擴(kuò)張,內(nèi)有較多潴留物,食管中下段的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)較前減少,食管下端呈鳥嘴樣或漏斗狀狹窄,狹窄對(duì)稱,邊緣光滑。此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的手術(shù)方式是().(提示積極完善術(shù)前相關(guān)檢查,未見(jiàn)明顯手術(shù)禁忌證,術(shù)前檢查已完備。)

A.經(jīng)胸單純Heller術(shù)
B.經(jīng)腹Heller術(shù)+抗反流術(shù)
C.經(jīng)腹單純Heller術(shù)
D.經(jīng)胸腔鏡單純Heller術(shù)
E.經(jīng)腹腔鏡單純Heller術(shù)
F.經(jīng)腹腔鏡Heller術(shù)+Dor術(shù)
G.經(jīng)腹腔鏡Heller術(shù)+Nissen術(shù)


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因“胸骨后燒灼感4年余,吞咽困難10個(gè)月”來(lái)診。查體:未見(jiàn)異常。既往無(wú)特殊病史。結(jié)合該病例,敘述正確的有().(提示入院后第1天行放射線檢查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狹窄,管壁僵硬。)

A.應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行內(nèi)鏡檢查
B.可以除外食管裂孔疝的診斷
C.上腹加壓鋇餐造影檢查
D.詳細(xì)詢問(wèn)患者病史及既往用藥情況
E.尚不能除外食管裂孔疝的診斷
F.可以通過(guò)食管測(cè)壓明確診斷

最新試題

患者下一步最有效的治療手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動(dòng)脈CT:主動(dòng)脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動(dòng)脈直徑50mm,降主動(dòng)脈直徑40mm左右。超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見(jiàn)異常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

最后確診與多普勒超聲心動(dòng)圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者診斷為左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動(dòng)雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

需要進(jìn)行鑒別的疾病有()

題型:多項(xiàng)選擇題