單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因“外傷后出現(xiàn)多根多處肋骨骨折”來(lái)診?;颊哂枰郧蚰颐嬲治酢2轶w:意識(shí)清楚,氣促,R36次/min,呼吸費(fèi)力,HR110次/min,血壓平穩(wěn),右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,雙肺均可聞及濕啰音,并有肋骨斷端突出胸壁,并可疑鎖骨骨折。余查體未見(jiàn)異常。進(jìn)一步的最佳處理為().(提示患者經(jīng)緊急處理后,狀態(tài)平穩(wěn)。胸部CT:多發(fā)肋骨骨折,肺挫傷,右側(cè)胸腔大量積液,左側(cè)胸腔少量積液。肋骨3D-CT:胸廓嚴(yán)重畸形。)

A.右側(cè)胸腔閉式引流
B.繼續(xù)目前治療
C.開(kāi)胸探查
D.右側(cè)胸膜腔穿刺
E.清創(chuàng)縫合
F.呼吸機(jī)輔助呼吸


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4.單項(xiàng)選擇題患兒男,9歲,因“吞服金屬異物10h”來(lái)診?;颊?h前曾在外院行食管鏡檢查證實(shí)為食管異物并試取出未成功。入院主訴胸痛、胸悶、憋氣。查體:喘憋貌,右胸飽滿(mǎn),頸段氣管左偏,聽(tīng)診右肺呼吸音未聞及,左肺呼吸音粗。胸部X線(xiàn)片:右側(cè)氣胸,食管下段一不規(guī)則異物影。食管鏡:見(jiàn)一不規(guī)則的尖銳金屬異物嵌頓,食管右后壁一較深潰瘍,未行異物取出術(shù)。下一步處理方法為().

A.對(duì)癥治療,待癥狀緩解后再次行食管鏡下異物取出術(shù)
B.行右側(cè)胸腔閉式引流,緩解癥狀,留院觀(guān)察
C.行右側(cè)胸腔閉式引流,待癥狀緩解后,右側(cè)開(kāi)胸探查,并行食管破口縫合修補(bǔ)術(shù)
D.急癥行右側(cè)開(kāi)胸食管破口縫合修補(bǔ)術(shù)
E.急癥行右側(cè)開(kāi)胸食管置管術(shù)

最新試題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者超聲心動(dòng)圖:主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈根部及升主動(dòng)脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前可采取的治療方法有(提示心電圖:心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄(瓣膜口面積0.9cm2)、左心房血栓形成。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

需要進(jìn)行鑒別的疾病有()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要關(guān)注的體征除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)首先考慮進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動(dòng)圖:左心房?jī)?nèi)腫物占位,腫物隨血流擺動(dòng)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最后確診與多普勒超聲心動(dòng)圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者下一步最有效的治療手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題