單項選擇題25歲女性患者,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++)個/Hp,Hb105g/L,膽固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,補體C3下降,Cr145μmol/L。該患者的治療中應(yīng)首選下列哪種藥物()
A.環(huán)磷酰胺
B.潑尼松
C.呋塞米
D.環(huán)孢素
E.青霉素
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1.單項選擇題30歲男性,反復(fù)雙眼瞼水腫伴夜尿增多2年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞5~10個/HP,顆粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血紅蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。本例最可能的診斷為()
A.良性小動脈性腎硬化癥
B.急進(jìn)性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性腎小球腎炎
2.單項選擇題25歲女性患者,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(++)個/Hp,Hb105g/L,膽固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,補體C3下降,Cr145μmol/L。為確診,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.腎活檢
B.靜脈腎盂造影
C.雙腎CT
D.雙腎B超
E.腎活檢
3.單項選擇題30歲女性患者,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2天。體檢:體溫38.6℃,左腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+),白細(xì)胞10~15/HP,紅細(xì)胞4~10/HP。此時應(yīng)給予的處理是()
A.先作中段尿培養(yǎng),立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物,第二天作中段尿培養(yǎng)
C.立即給抗革蘭陽性球菌藥物
D.立即作中段尿培養(yǎng),等報告后再用抗菌藥
E.先作雙腎B超和腎功能檢查
4.單項選擇題30歲女性患者,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2天。體檢:體溫38.6℃,左腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+),白細(xì)胞10~15/HP,紅細(xì)胞4~10/HP。如作清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng),則哪項為有診斷意義的結(jié)果()
A.≥105/ml
B.≥102/ml
C.≥104/ml
D.≥103/ml
E.≥101/ml
5.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。若病理診斷為T1,考慮治療()
A.膀胱灌流化療
B.膀胱全切術(shù)
C.膀胱部分切除
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
E.以上都不是
6.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。膀胱移行細(xì)胞癌術(shù)后行膀胱灌注的藥物中,臨床應(yīng)用時間最久,也是證實有效的藥物是()
A.左旋咪唑
B.卡介苗
C.干擾素
D.絲裂霉素
E.阿霉素
7.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。為明確診斷應(yīng)考慮作何種檢查()
A.CT
B.雙合診檢查
C.膀胱鏡檢
D.尿液常規(guī)
E.腎功能檢查
8.單項選擇題25歲男性患者,雙下肢水腫4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞1~3個/HP,白細(xì)胞0~4個/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.血電解質(zhì)
B.血尿素氮
C.血清白蛋白
D.血膽固醇
E.雙腎B超
9.單項選擇題25歲男性患者,雙下肢水腫4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞1~3個/HP,白細(xì)胞0~4個/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪種檢查對判斷患者的預(yù)后最有幫助()
A.腎活檢
B.血清白蛋白
C.血膽固醇
D.血尿素氮
E.腎活檢
10.單項選擇題18歲男性患者,雙下肢水腫伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞5~10/HP,白細(xì)胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,膽固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。該患者不可能出現(xiàn)下列哪項檢查結(jié)果()
A.尿中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型
B.尿中透明管型(++)
C.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型
D.尿潛血(++)
E.尿中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型