單項選擇題男性，85歲。因咳嗽發(fā)熱1周，昏迷5h入院。高血壓史30余年，糖尿病史20年。體檢：形體消瘦，深度昏迷、脫水貌，四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10．6／8．3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齊，肝臟未及，雙下肢不腫。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示頻發(fā)室性早搏。提示：假如此時血糖33．3mmol／L（600mg/dl），血酮（-），pH6．35，血鈉、Cr均增高。提問：下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的（）。

A.抗感染、補液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補液、抗心律失常
C.抗感染、補充低滲氯化鈉液，小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補液，小劑量胰島素皮下注射，抗心律失常
E.抗感染、抗休克，糾正酸中毒
F.抗心律失常、吸氧


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5.單項選擇題患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6．2mmol／L，空腹胰島素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：在各項化驗結(jié)果尚未報告之前，應(yīng)選擇哪項處理（）。

A.立即皮下注射正規(guī)胰島素40U
B.輸注10％，葡萄糖液以搶救可能的低血糖昏迷
C.輸注0.45％氯化鈉溶液
D.0.9％氯化鈉溶液靜脈滴注
E.0.9％氯化鈉溶液靜脈滴注，同時補鉀
F.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥

7.單項選擇題患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6．2mmol／L，空腹胰島素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示：化驗報告：血糖24．1mmol／L，血酮2．49mmol／L，pH7．0，此時血壓8／5．3kPa（60／40mmHg），患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問：下一步應(yīng)采取下列哪一組措施（）。

A.0μ／kg
B.大量補液，適當補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時0.1μ／kg
C.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.01μ/kg
D.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.08μ／kg
E.大量補液，補堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時
F.大量補液、補堿

9.單項選擇題病歷摘要：患者，女性，24歲，因“疲乏，怕冷伴記憶力減退1年”來診，1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。該患者目前考慮何種疾病的可能性最大（）。

A.Sheehan綜合征
B.Cushing綜合征
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
F.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
G.慢性甲狀腺炎
H.亞急性甲狀腺炎