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多項選擇題患者，男性，78歲，診斷為右下肺癌，準備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年，吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。下列哪些指標增加麻醉及手術(shù)的風(fēng)險（）。

A.肺活量（FCV）<預(yù)測值60%
B.通氣儲備百分比<70%
C.用力呼氣1秒率（FEV/FCV%）<60%
D.FCV<15ml/kg
E.PaCO₂<45mmHg

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1.多項選擇題女性，45歲，陣發(fā)性高血壓3年余，最高190／120mmhg，伴頭疼、頭暈等癥狀，診斷為"高血壓病"，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著，入我院心內(nèi)科進一步診斷治療，血壓控制不滿意，最高達200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。麻醉及手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有（）。

A.高血壓危象
B.嚴重低血壓
C.嚴重低血鉀
D.腎上腺皮質(zhì)危象
E.嚴重高血糖

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2.多項選擇題女性，45歲，陣發(fā)性高血壓3年余，最高190／120mmhg，伴頭疼、頭暈等癥狀，診斷為"高血壓病"，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著，入我院心內(nèi)科進一步診斷治療，血壓控制不滿意，最高達200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。術(shù)中麻醉管理應(yīng)注意（）。

A.監(jiān)測CVP
B.監(jiān)測無創(chuàng)血壓
C.監(jiān)測有創(chuàng)血壓
D.備好升壓藥
E.備好降壓藥

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3.多項選擇題女性，45歲，陣發(fā)性高血壓3年余，最高190／120mmhg，伴頭疼、頭暈等癥狀，診斷為"高血壓病"，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著，入我院心內(nèi)科進一步診斷治療，血壓控制不滿意，最高達200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。擬全麻下行腎上腺瘤切除術(shù)，應(yīng)做哪些術(shù)前準備（）。

A.酚芐明控制血壓
B.補充血容量
C.口服潑尼松
D.補鉀治療
E.術(shù)前鎮(zhèn)靜

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4.單項選擇題女性，45歲，陣發(fā)性高血壓3年余，最高190／120mmhg，伴頭疼、頭暈等癥狀，診斷為"高血壓病"，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著，入我院心內(nèi)科進一步診斷治療，血壓控制不滿意，最高達200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。應(yīng)做什么進一步檢查（）。

A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定
C.靜脈血漿中醛固酮測定
D.血電解質(zhì)
E.血漿皮質(zhì)醇測定

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5.多項選擇題女性，45歲，陣發(fā)性高血壓3年余，最高190／120mmhg，伴頭疼、頭暈等癥狀，診斷為"高血壓病"，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著，入我院心內(nèi)科進一步診斷治療，血壓控制不滿意，最高達200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。如何預(yù)防和治療腫瘤切除后的低血壓（）。

A.做好術(shù)前準備--降壓及擴容
B.腫瘤切除前預(yù)防性擴容
C.維持較淺的麻醉深度
D.應(yīng)用麻黃堿
E.應(yīng)用去甲腎上腺素

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6.多項選擇題患者男性，35歲，因惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)熱，以急性闌尾炎入院，擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后，向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后又注入2%利多卡因12ml，2分鐘后患者訴胸悶，隨即呼之不應(yīng)，呼吸停止。經(jīng)8分鐘心肺復(fù)蘇后，血壓73／41mmHg，心率42bpm，進一步應(yīng)如何處理（）。

A.靜脈持續(xù)輸注多巴胺
B.監(jiān)測血氣
C.繼續(xù)補充血容量
D.開始進行手術(shù)
E.送回病房觀察

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7.單項選擇題患者男性，35歲，因惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)熱，以急性闌尾炎入院，擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后，向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后又注入2%利多卡因12ml，2分鐘后患者訴胸悶，隨即呼之不應(yīng)，呼吸停止。經(jīng)30分鐘的監(jiān)測和觀察，患者維持在血壓120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢復(fù)，進一步應(yīng)如何處理（）。

A.繼續(xù)觀察
B.取消手術(shù)
C.盡快完成手術(shù)
D.送回ICU觀察
E.送回病房觀察

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8.單項選擇題患者男性，35歲，因惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)熱，以急性闌尾炎入院，擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后，向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后又注入2%利多卡因12ml，2分鐘后患者訴胸悶，隨即呼之不應(yīng)，呼吸停止。此患者可能出現(xiàn)的問題是（）。

A.局麻藥中毒
B.局麻藥過敏
C.急性心肌梗死
D.全脊髓麻醉
E.肺栓塞

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9.多項選擇題患者男性，35歲，因惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)熱，以急性闌尾炎入院，擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后，向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后又注入2%利多卡因12ml，2分鐘后患者訴胸悶，隨即呼之不應(yīng)，呼吸停止?；颊唠S即出現(xiàn)心跳停止，應(yīng)該迅速采取什么措施（）。

A.人工心臟按壓
B.氣管插管，人工通氣
C.靜脈注射腎上腺素
D.快速輸液
E.應(yīng)用催醒藥物

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10.單項選擇題患者男性，35歲，因惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)熱，以急性闌尾炎入院，擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后，向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml，5分鐘后又注入2%利多卡因12ml，2分鐘后患者訴胸悶，隨即呼之不應(yīng)，呼吸停止。應(yīng)該迅速采取什么措施（）。

A.靜脈注射咪達唑侖
B.靜脈注射甲潑尼龍
C.人工呼吸
D.查心梗三項
E.查血氣

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