多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心電圖如圖19、圖20所示患者應(yīng)考慮診斷是什么()。

A.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄
B.先天性心臟病,室間隔缺損
C.肥厚型心肌病
D.室性心動(dòng)過速、冠心病
E.房室折返性心動(dòng)過速
F.先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄
G.預(yù)激綜合征


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心包積液可靠的體征有()。

A.叩診心界擴(kuò)大,坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴(kuò)大,與體位無關(guān)
C.心尖搏動(dòng)無法觸及
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈

5.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)前作好解釋,消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌肉注射安定
C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
E.抽液量第一次不超過300ml
F.抽液量第一次不超過500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時(shí)應(yīng)深呼吸

10.多項(xiàng)選擇題患者65歲男性,既往有高血壓病史。因反復(fù)心前區(qū)悶痛1周入院,并出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。查體:血壓110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,兩下肺可聞及稍許細(xì)小濕性啰音。雙下肢無水腫。下列哪些項(xiàng)目符合冠心病乳頭肌功能不全()。

A.心尖區(qū)2/6級(jí)舒張期雜音,胸骨左緣3、4肋間舒張期哈氣樣雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音
C.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音
D.第三心音奔馬律
E.心尖區(qū)Austin-Flint雜音
F.心尖部收縮中晚期喀喇音
G.心尖區(qū)舒張期喀喇音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音
H.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音,第一心音不減弱
I.第四心音奔馬律
J.第一心音亢進(jìn)