單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動(dòng)性濁音,聽(tīng)診腸鳴音較弱根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷


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3.單項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療,進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先()。

A.找到穿孔位置,進(jìn)行修補(bǔ)
B.清除腹腔內(nèi)滲出物
C.切除膽囊
D.切開(kāi)膽總管
E.探查胰腺是否壞死
F.沖洗腹腔

4.多項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張可能采取的手術(shù)方式為()。

A.膽囊切除
B.胃穿孔修補(bǔ)
C.腸切除吻合
D.膽管切開(kāi)取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除