多項(xiàng)選擇題男性,18歲,高中生?!熬徠鹋c人交往時(shí)緊張、臉紅、回避交往3年余”,求治。自述3年前上初中時(shí)對(duì)一女老師有好感,偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時(shí)自己會(huì)臉紅,擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會(huì)猜疑自己,努力克制臉紅,但無(wú)濟(jì)于事。逐漸發(fā)展,在公共場(chǎng)所人多的時(shí)候說(shuō)話、進(jìn)食時(shí)感到不自在,伴臉紅、心悸、大汗,講話口吃,不能集中注意于與對(duì)方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些,越是緊張得說(shuō)不出話來(lái),需要設(shè)法離開(kāi)后獨(dú)自一人才能逐漸感覺(jué)平靜,獨(dú)處及與家人在一起則無(wú)不適感,患者認(rèn)識(shí)到自己的癥狀是不合理的,為此感到非??鄲蓝筢t(yī)。既往體健,家族中二系三代無(wú)精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對(duì)該患者的疾病特點(diǎn),描述不正確的是()

A.存在明顯病前社會(huì)心理因素
B.有性格基礎(chǔ)
C.存在不合理恐懼
D.伴隨自主神經(jīng)癥狀
E.有明確回避行為
F.與人相處疑心重


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A.以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相,表現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為
B.強(qiáng)迫癥狀妨礙工作,無(wú)法擺脫精神痛苦而主動(dòng)求醫(yī)
C.有回避行為
D.存在強(qiáng)制性思維
E.無(wú)自知力
F.輔助檢查排除軀體疾病及其他精神障礙所伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀
G.癥狀存在持續(xù)2年
H.有家族精神疾病遺傳史

9.多項(xiàng)選擇題女性,27歲,會(huì)計(jì)。因"不斷思考問(wèn)題,重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作并引起痛苦2年,自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來(lái)精神科急診?;颊咦⒉话玻榫w激越。雙手手背可見(jiàn)新鮮煙燙痕跡。你認(rèn)為目前適宜的治療措施是()

A.等家屬提供患者既往就診情況后再做處理
B.處方SSRIs類(lèi)抗抑郁劑,囑患者1個(gè)月后來(lái)復(fù)診
C.處方TGAs類(lèi)抗抑郁劑,由家屬在家督促服藥
D.處方苯二氮䓬類(lèi)藥物,以肌肉或靜脈用藥為首選
E.建議暫時(shí)回家休息,擇日安排心理治療
F.建議住院治療,聯(lián)系家人,嚴(yán)防自傷