單項(xiàng)選擇題女性,24歲,農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常,興奮話多,疑神疑鬼,胡言亂語(yǔ),打人毀物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜,丟失500元,當(dāng)晚徹夜不眠,反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動(dòng),煩躁不安,做事不能集中注意,睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動(dòng),話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解。2天來(lái)病情加重,哭笑無(wú)常在地上打滾,躁動(dòng)不安,大汗淋漓,拒絕飲食,小便在床,生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。追問(wèn)病史,既往無(wú)類似情況發(fā)生,半年來(lái)曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激動(dòng)、睡眠差,多汗等多次就診,具體診療不詳。體格檢查:T37.4℃,P120次/分,R30次/分,BP135/90mmHg,甲狀腺Ⅱ度腫大,雙手細(xì)微震顫,心肺未聞及病理性雜音,腱反射亢進(jìn)。精神狀況檢查:被約束在擔(dān)架上抬入病室,蓬頭散發(fā),滿身污穢,大聲喊叫,扮鬼臉,嬉笑,向周圍亂吐口水,自語(yǔ)內(nèi)容零亂,思維破裂或不連貫。問(wèn)話不答,說(shuō)一些不相關(guān)的話,無(wú)法深入接觸。定向力、記憶力及智能檢查不配合。目前患者最可能的診斷為()

A.應(yīng)激相關(guān)障礙
B.心境障礙(躁狂相)
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.感染所致精神障礙
F.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙
G.分裂樣精神病


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9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、記憶力喪失、不認(rèn)識(shí)家人3個(gè)月來(lái)院就診,患者自訴頭疼頭暈,乏力;神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗(yàn)與指鼻試驗(yàn)不能,共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示;a波減少,出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī):無(wú)色、透明,12~24小時(shí)內(nèi)不凝固。頭顱CT見(jiàn)腦萎縮,腦池寬、腦回小。本病的預(yù)后特征為()

A.預(yù)后不良,多在發(fā)病后3~12個(gè)月死亡,絕大多數(shù)2年內(nèi)死亡
B.預(yù)后不良,常因營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥或衰竭死亡
C.如能及時(shí)治療,多數(shù)患者可得緩解,或在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)癡呆進(jìn)展不明顯
D.合理用藥可延緩病程
E.病程持續(xù),多由于并發(fā)感染而死亡
F.有效緩解癥狀,部分患者可達(dá)臨床痊愈