單項選擇題三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領導當眾批評，病人感到委屈，覺得臉上無光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂，情緒低沉，閉門不出，覺得自己的將來毫無希望，不愿與人交往，認為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好，說自己能力大，購買多種復習資料說要考北京大學，通宵看書，說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能，不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。病人經(jīng)上述處理，一月后精神癥狀消失，能認識自己的病態(tài)，應家屬的要求帶藥出院，出院后堅持服藥（藥量與住院時相同）。約一個月后，病人與其丈夫發(fā)生口角，又出現(xiàn)話多，講大話，說要開公司，當老板，終日忙碌不停，花錢揮霍，好管閑事。此時，醫(yī)生應做何處理為宜（）

A.減少抗抑郁藥物劑量
B.立即停藥，選用電抽搐治療
C.逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量，換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D.進一步加大原有藥物劑量
E.換用氯氮平治療


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5.多項選擇題五二歲的男性雙相情感障礙病人，1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮，易激惹，話多，活動增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰（最高量1.25g/天）合并氯氮平300mg/天治療3個月，痊愈。住院期間未見明顯不良反應。出院醫(yī)囑哪些不對（）

A.使用住院時藥物劑量維持一段時間后，根據(jù)病情可減少藥量，最好先減量或停用氯氮平
B.暫時不應減少藥物劑量，最好用住院時藥物劑量長期維持
C.出院后即應減少藥量，以防止副作用的發(fā)生
D.藥物維持期不應少于半年，以防復發(fā)
E.建議病人堅持服藥，定期門診復查