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多項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm。神經根性頸椎病的特點是（）。

A.改變患側上肢位置時可誘發(fā)癥狀
B.感覺神經傳導速度正常
C.多對稱性發(fā)病
D.頸椎縱向加壓試驗陽性
E.上肢牽拉試驗陽性
F.步態(tài)不穩(wěn)

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1.單項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm。治療首先采?。ǎ?。

A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDs及神經營養(yǎng)藥物
F.小針刀治療

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2.單項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm?；颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉動有關，曾有2次猝倒，持續(xù)約半分鐘。鑒于此，還應進行的檢查是（）。

A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
F.腦部MRI

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3.單項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm。對于頸椎病，下列說法不正確的是（）。

A.可有心動過速等交感神經表現
B.神經根型表現為手部麻木無力
C.交感型頸椎病最多見
D.嚴重者可導致截癱
E.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難
F.嚴重者需要手術治療

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4.單項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm。如需手術治療，宜采用（）。

A.頸椎前路椎間盤摘除，植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.脊髓后正中切開，脊髓空洞引流術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.胸廓出口擴大松解術
F.頸椎后路單開門椎管擴大成形術

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5.單項選擇題患者女，45歲，1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm。臨床初步診斷（）。

A.神經根型頸椎病
B.肌萎縮型側索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
F.椎動脈型頸椎病

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