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單項(xiàng)選擇題二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。巴比妥類增加卟吩膽色素原的原因（）

A.細(xì)胞色素P₄₅₀的誘導(dǎo)作用
B.對(duì)神經(jīng)組織的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血紅蛋白的形成
E.以上均可

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動(dòng)不安等癥狀。氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是（）

A.基礎(chǔ)麻醉
B.短小、體表手術(shù)或診斷性檢查
C.甲亢或嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)
D.失血性休克
E.哮喘患者行燒傷手術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動(dòng)不安等癥狀。患者術(shù)后躁動(dòng)的原因可能是（）

A.氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
B.原有精神病發(fā)作
C.哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
D.硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
E.腦血管意外

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3.單項(xiàng)選擇題女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動(dòng)不安等癥狀。為預(yù)防和減輕上述副作用，麻醉最好復(fù)合（）

A.地西泮或咪達(dá)唑侖
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用，加大氯胺酮用量
E.以上均是

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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，身高152cm，體重43kg。血壓持續(xù)升高，經(jīng)常為180～250/100～120mmHg二年余。B超檢查：右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查：E、NE僅輕度升高。術(shù)中病人出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過速，不宜單用哪種藥降壓（）

A.酚妥拉明
B.硝普鈉
C.三甲噻芬
D.烏拉地爾
E.卡托普利

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5.單項(xiàng)選擇題如果在硬膜外注射試驗(yàn)量后，患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能的診斷為（）

A.局麻藥中毒反應(yīng)
B.局麻藥過敏反應(yīng)
C.局麻藥高敏反應(yīng)
D.局麻藥誤入血管
E.空氣栓塞反應(yīng)

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