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單項選擇題男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細(xì)弱，血壓60/45mmHg。胸片示左胸第3，9肋骨骨折，第4～8為多處骨折，左下胸片狀模糊陰影，膈下未見胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此時，病人不可能是（）

A.脾破裂
B.左胸多根多處肋骨骨折
C.左側(cè)開放性血、氣胸
D.心臟室間隔穿破
E.左膈肌破裂

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1.單項選擇題男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細(xì)弱，血壓60/45mmHg。此時應(yīng)采取的措施錯誤的是（）

A.輸血輸液
B.繼續(xù)抗生素治療
C.急診剖腹、胸探查
D.氣管切開輔助呼吸
E.密切觀察呼吸及循環(huán)

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2.單項選擇題男，40歲，從4樓墜落，入院時面色蒼白，神志不清，呼吸急促，左胸有傷口，經(jīng)傷口可看到肺組織，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脈搏細(xì)弱，血壓60/45mmHg。接診此病人，急救措施錯誤的是（）

A.立即封閉傷口
B.給氧
C.輸血補(bǔ)液
D.應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛
E.保持呼吸道通暢

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3.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，心律齊，血壓85/75mmHg，血紅蛋白9g/dl，尿少。既往有高血壓、冠心病史。該病人的診斷首先考慮（）

A.腦梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.腎動脈硬化、腎功能不全
E.心肌梗死

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4.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，心律齊，血壓85/75mmHg，血紅蛋白9g/dl，尿少。既往有高血壓、冠心病史。治療應(yīng)首選（）

A.強(qiáng)心藥物
B.急癥手術(shù)
C.脫水利尿
D.補(bǔ)充血容量
E.靜滴碳酸氫鈉

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5.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，心律齊，血壓85/75mmHg，血紅蛋白9g/dl，尿少。既往有高血壓、冠心病史。為指導(dǎo)治療應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.心電圖
B.顱腦CT
C.腎圖掃描
D.中心靜脈壓
E.冠狀動脈造影

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6.單項選擇題男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。病史詢問和體檢錯誤的是（）

A.腹部壓痛、反跳痛
B.腰部叩擊痛
C.疼痛的位置和范圍
D.腰部皮膚外觀
E.胸肋骨壓痛

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7.單項選擇題 男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。
接診此病人，首先采取的措施錯誤的是（）

A.測呼吸、脈搏、血壓
B.左腎區(qū)熱敷
C.測中心靜脈壓
D.開通靜脈輸液通道
E.抗生素

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8.單項選擇題男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。急診觀察4小時，病情加重，血壓75/45mmHg，脈搏120次/分，腹部腫塊下界達(dá)肋下5cm，進(jìn)一步檢查處理選（）

A.大劑量排泄性尿路造影
B.核素腎掃描
C.CT
D.逆行性尿路造影
E.動脈造影

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9.單項選擇題男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。體檢：脈搏112次/分，血壓80/50mmHg，呼吸30次/分，左腎區(qū)飽滿，左上腹可觸及邊緣不清的腫塊，下界達(dá)肋下3cm。腹部無壓痛、反跳痛，胸肋骨無壓痛。急診醫(yī)囑正確的是（）

A.腹穿
B.床旁B超
C.腎周穿刺抽液
D.記24小時排尿量
E.床旁腹部平片

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10.單項選擇題患者女性，60kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體：血壓105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。補(bǔ)充液體宜首選（）

A.白蛋白
B.含鈉液
C.含糖液
D.羥乙基淀粉
E.右旋糖酐

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