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單項選擇題

男性，26歲，車禍后嚴(yán)重骨盆骨折、下肢骨折、創(chuàng)傷性失血性休克，入院后雖然經(jīng)積極的輸血輸液，但低氧血癥難仍以糾正。兩肺聞及明顯的濕啰音。

輔助檢查中哪一項不正確（）

A.X線示：肺門蝶狀陰影
B.X線示：彌漫性浸潤陰影
C.PAWP＜20mmHg
D.PADP－PAWP＞5
E.水腫液COP／血漿COP＞0.7

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1.單項選擇題肌松藥可分為去極化及非去極化二大類。對抗非去極化肌松藥引起的呼吸抑制應(yīng)采取下列哪項措施（）

A.進行人工呼吸
B.新斯的明和阿托品
C.補充鉀、鈣離子
D.呼吸興奮藥
E.碳酸氫鈉

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2.單項選擇題肌松藥可分為去極化及非去極化二大類。去極化肌松藥琥珀膽堿其作用時間為（）

A.2～8分
B.20分
C.40分
D.60分
E.90分

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3.單項選擇題肌松藥可分為去極化及非去極化二大類。下列哪個藥物應(yīng)用后在肌肉開始松弛以前常有10余秒鐘的肌肉震顫（）

A.筒箭毒堿
B.加拉碘銨（三碘季銨酚）
C.泮庫溴銨（潘可羅寧）
D.琥珀膽堿
E.阿曲庫銨（卡肌寧）

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4.多項選擇題患者男，52歲，車禍致左下肢活動障礙1天入院，診斷左脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常，擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點選擇L_3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分鐘后患者血壓劇降，隨即意識消失、呼吸心跳停止。提問：患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因？（）

A.過敏反應(yīng)
B.廣泛硬膜下阻滯
C.高敏反應(yīng)
D.局麻藥中毒
E.腎上腺素能反應(yīng)
F.全脊髓麻醉

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5.多項選擇題 患者男，52歲，車禍致左下肢活動障礙1天入院，診斷左脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常，擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點選擇L_3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分鐘后患者血壓劇降，隨即意識消失、呼吸心跳停止。
提示：經(jīng)過上述緊急搶救后患者心跳呼吸相繼恢復(fù)，循環(huán)功能在血管活性藥物維持下漸趨穩(wěn)定，隨即患者意識恢復(fù)。提問：在該麻醉實施過程中漏掉了哪些預(yù)防全脊髓麻醉的措施？（）

A.注藥前反復(fù)回吸
B.給藥后嚴(yán)密觀察患者
C.術(shù)前應(yīng)用地西泮（安定）
D.小劑量分次給藥
E.大量給藥前應(yīng)用小劑量實驗劑量
F.局麻藥中加入血管收縮劑

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6.多項選擇題患者男，52歲，車禍致左下肢活動障礙1天入院，診斷左脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常，擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點選擇L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分鐘后患者血壓劇降，隨即意識消失、呼吸心跳停止。提示：患者出現(xiàn)上述癥狀后經(jīng)常規(guī)處理后無明顯效果。提問：進一步應(yīng)如何處理？（）

A.立即氣管插管
B.加快輸液
C.靜脈注射納洛酮拮抗
D.控制呼吸
E.胸外心臟按壓
F.腎上腺素1mg靜注

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7.多項選擇題高滲性脫水時可有（）

A.氮質(zhì)血癥
B.紅細胞計數(shù)增加
C.尿量少、尿比重低
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒

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8.多項選擇題輸注自體回收血可能產(chǎn)生的問題有（）

A.血液有形成分的變化
B.凝血功能障礙
C.微血栓
D.血液污染問題
E.血型不合

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9.多項選擇題低溫對生理機能的影響，下列哪些正確（）

A.使血液黏滯度增加，血流緩慢
B.使氧離曲線右移
C.使藥物代謝減慢，蘇醒延遲
D.可引起心律失常
E.體溫每下降10℃腦血流量降低6％～7％

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10.多項選擇題下列哪些因素可使孕產(chǎn)婦易發(fā)生返流（）

A.食管下括約肌松弛
B.疼痛
C.飽胃
D.血壓升高
E.腹內(nèi)壓增加

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