單項(xiàng)選擇題女性,68歲,有糖尿病史10年。在硬麻下行急診闌尾切除術(shù)。手術(shù)中心率逐漸由72次/分加快至110次/分,血壓由100/70mmHg下降到82/40mmHg,出冷汗,自訴乏力、頭暈。首先考慮的并發(fā)癥是()

A.低血容量
B.心肌梗死
C.低血糖癥
D.麻醉平面過高
E.內(nèi)臟牽拉反射


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2.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。預(yù)防寒戰(zhàn)的藥物首選()

A.阿片類
B.吩噻嗪類
C.肌松藥
D.巴比妥類
E.苯二氮

3.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對麻醉意義不大()

A.體重
B.排除肺部感染
C.生化全項(xiàng)
D.血?dú)夥治?br /> E.本病家族史

4.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)中哪項(xiàng)與低溫麻醉無關(guān)()

A.避免發(fā)生寒戰(zhàn)
B.肌肉完全松弛
C.注意血?dú)夥治鲎兓?br /> D.病人體位
E.末梢血管擴(kuò)張良好

6.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。呼吸管理中防止室顫的首選方法為()

A.定時(shí)作深呼吸
B.減少呼吸道分泌物
C.輕度呼吸性堿中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP

7.單項(xiàng)選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。體溫下降的速度和程度與下列哪項(xiàng)無關(guān)()

A.禁食時(shí)間
B.體形大小
C.周圍環(huán)境的溫度
D.麻醉深度
E.給予吩噻嗪類藥與否

8.多項(xiàng)選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個(gè)月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提問:該患者若行手術(shù),尚需哪些術(shù)前準(zhǔn)備?()

A.無需進(jìn)一步準(zhǔn)備,可立即實(shí)施手術(shù)
B.詳細(xì)了解患者有無出血傾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術(shù)
C.靜脈使用強(qiáng)效降壓藥,數(shù)小時(shí)內(nèi)將血壓降至正常范圍,然后立即實(shí)施麻醉和手術(shù)
D.如PT和INR不正常,應(yīng)復(fù)查,待PT正常,INR<1.6才可實(shí)施椎管內(nèi)麻醉
E.逐步將血壓降至160/110mmHg以下,并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術(shù)
F.由于高血壓患者10余年,必須行冠狀動脈造影后才能進(jìn)行麻醉和手術(shù)

9.多項(xiàng)選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個(gè)月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù),擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:經(jīng)治療,血壓控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者無出血傾向;其他輔助檢查基本正常。提問:以下敘述正確的是哪些?()

A.該患者術(shù)中無需有創(chuàng)監(jiān)測
B.術(shù)前夜睡前和術(shù)晨均應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.術(shù)晨繼續(xù)服用降壓藥
D.因曾長期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管內(nèi)麻醉,應(yīng)選擇全身麻醉
E.麻醉方法首選腰-硬聯(lián)合麻醉
F.腰麻時(shí)血壓波動大,患者患高血壓病多年,血壓更易波動,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測,并隨時(shí)調(diào)節(jié)

最新試題

提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:單項(xiàng)選擇題

選擇什么麻醉方法較為合適?()

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

估計(jì)此患者病情哪些是對的()

題型:多項(xiàng)選擇題

誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動異常,心尖運(yùn)動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時(shí)的進(jìn)針點(diǎn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:單項(xiàng)選擇題