單項選擇題男性,45歲,50kg,因右肝癌在全麻下行右半肝切除術,手術持續(xù)時間4h,術中輸紅細胞10單位,術畢以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明顯。查血氣分析提示:pH7.43,PaCO248mmHg,PO2451mmHg,K+4.6mmol/L,Na+152mmol/L,Ca0.78mmol/L,鼻溫36.1℃,肌松拮抗效果不佳最可能的原因是()

A.呼吸性酸中毒
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈉血癥
E.低溫


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1.單項選擇題男性,45歲,50kg,因右肝癌在全麻下行右半肝切除術,手術持續(xù)時間4h,術中輸紅細胞10單位,術畢以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明顯。下一步的處理不正確的是()

A.行動脈血氣分析
B.監(jiān)測病人體溫
C.繼續(xù)加大新斯的明用量
D.繼續(xù)機械通氣呼吸支持
E.維持循環(huán)功能正常

4.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。預防寒戰(zhàn)的藥物首選()

A.阿片類
B.吩噻嗪類
C.肌松藥
D.巴比妥類
E.苯二氮

5.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。術前了解病情哪項對麻醉意義不大()

A.體重
B.排除肺部感染
C.生化全項
D.血氣分析
E.本病家族史

6.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。術中哪項與低溫麻醉無關()

A.避免發(fā)生寒戰(zhàn)
B.肌肉完全松弛
C.注意血氣分析變化
D.病人體位
E.末梢血管擴張良好

8.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。呼吸管理中防止室顫的首選方法為()

A.定時作深呼吸
B.減少呼吸道分泌物
C.輕度呼吸性堿中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP

9.單項選擇題某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術。體溫下降的速度和程度與下列哪項無關()

A.禁食時間
B.體形大小
C.周圍環(huán)境的溫度
D.麻醉深度
E.給予吩噻嗪類藥與否

10.多項選擇題患者男性,76歲,因排尿困難5年余,加重1個月,不能排尿1天入院,診斷為前列腺增生,已急診行局麻下膀胱造瘺術,擬擇期行經尿道前列腺電切術(TURP)?;颊呋几哐獕翰?0余年,目前血壓200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提問:該患者若行手術,尚需哪些術前準備?()

A.無需進一步準備,可立即實施手術
B.詳細了解患者有無出血傾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術
C.靜脈使用強效降壓藥,數(shù)小時內將血壓降至正常范圍,然后立即實施麻醉和手術
D.如PT和INR不正常,應復查,待PT正常,INR<1.6才可實施椎管內麻醉
E.逐步將血壓降至160/110mmHg以下,并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術
F.由于高血壓患者10余年,必須行冠狀動脈造影后才能進行麻醉和手術