單項選擇題男性,60歲,胰腺癌術后復發(fā),上腹部疼痛3個月,加重1個月,經規(guī)范的"三階梯"止痛治療,疼痛緩解不明顯,且副作用太大,難以堅持,現(xiàn)擬行神經叢毀損治療止痛。下列哪項適用于該患者()

A.腹腔神經叢毀損、蛛網膜下腔脊神經根毀損或硬膜外脊神經毀損
B.肋間神經阻滯、局部注射或腰骶叢阻滯
C.再次手術治療
D.放射治療
E.一迷走神經毀損和腰交感神經毀損


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1.單項選擇題針對呼吸,心跳停止所采用的初期心臟復蘇措施包括:呼吸道暢通、人工呼吸、心臟擠壓。胸外心臟擠壓時手掌正確的位置是()

A.胸骨下部、劍突以上
B.心臟前方的胸壁
C.劍突與胸骨交界處
D.胸骨左旁第四肋間
E.胸骨右旁第四肋間

2.單項選擇題針對呼吸,心跳停止所采用的初期心臟復蘇措施包括:呼吸道暢通、人工呼吸、心臟擠壓。心搏驟停早期診斷的最佳指標是()

A.聽診心音消失,心電圖呈一直線
B.測不到血壓
C.頸動脈和股動脈搏動消失
D.面色蒼白和口唇青紫
E.驚厥

4.單項選擇題男性,16歲,腰骶部酸痛7年,加重2年,久臥床后疼痛加重,晨起翻身困難,起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數人患有同樣癥狀疾病。該患者輔助檢查最好采用下列哪項組合()

A.骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B.腰椎CT或MRI+肝腎功和電解質
C.腰椎斜位X線攝片+血常規(guī)+ESR+AKP+CRP
D.雙下肢肌電圖+腰椎正側位X線攝片+血常規(guī)+腦脊液常規(guī)
E.腰椎正側位、骶髂關節(jié)X線攝片或CT掃描+血常規(guī)+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

5.單項選擇題男性,16歲,腰骶部酸痛7年,加重2年,久臥床后疼痛加重,晨起翻身困難,起床活動后可緩解。病程中無發(fā)熱、咳嗽、消瘦。家族中男性成員有數人患有同樣癥狀疾病。該患者的體格檢查重點應為()

A.頸椎活動度、肩關節(jié)活動度、膝關節(jié)活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸項部拔伸試驗
B.腰椎活動度、髖關節(jié)活動度、骶髂關節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、"4"字征、Schober試驗、腰大肌緊張試驗、骶髂關節(jié)壓痛檢查
C.肩關節(jié)活動度、肘關節(jié)活動度、踝關節(jié)活動度、指間關節(jié)形態(tài)及活動度、膝關節(jié)形態(tài)及活動度、全身淋巴結檢查
D.直腿抬高及加強試驗、仰臥挺腹試驗、腹壁反射、提睪反射、髂脛束緊張試驗、下肢病理征檢查
E.C+D

10.單項選擇題男性,35歲,因橈骨骨折行切復內固定術,采用腋路臂叢阻滯法,穿刺成功回抽無血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml,5min后病人表現(xiàn)為煩躁不安,心率增快,血壓升高,主訴氣促。下面哪項處理是錯誤的()

A.面罩給氧或人工輔助呼吸
B.靜注咪噠唑侖(咪唑安定)0.05~0.1mg/kg
C.密切監(jiān)測脈搏氧飽和度
D.監(jiān)測血壓,維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注呼吸興奮藥預防呼吸停止