多項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲,因患胃癌擬行胃大部切除術(shù),患者既往有冠心病史5年,劇烈活動(dòng)后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變;胸片未見異常;超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成;生化檢查以及凝血功能均正常。提示:如果選擇間斷靜脈注射非甾體鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。提問:可能的顧慮是()

A.加重活動(dòng)性出血
B.血小板抑制
C.呼吸抑制
D.加重肝腎功能損害
E.發(fā)熱
F.過敏


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3.單項(xiàng)選擇題女性,49歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄。擬行二尖瓣置換術(shù)。術(shù)前有快速型房顫,宜選擇何種藥物控制()

A.胺碘酮
B.地高辛
C.普萘洛爾(心得安)
D.西美律(慢心律)
E.維拉帕米(異搏定)

6.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行肺癌根治術(shù),麻醉滿意,手術(shù)順利,手術(shù)完畢,患者清醒,拔除氣管導(dǎo)管。該患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛宜采用何種方式()

A.口服鎮(zhèn)痛劑
B.間斷肌注鎮(zhèn)痛劑
C.硬膜外單次注藥術(shù)后鎮(zhèn)痛
D.PCA術(shù)后止痛
E.肋間神經(jīng)阻滯

9.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行肺癌根治術(shù),麻醉滿意,手術(shù)順利,手術(shù)完畢,患者清醒,拔除氣管導(dǎo)管。對(duì)于該患者硬膜外PCA的參數(shù)設(shè)置哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.負(fù)荷量5ml
B.背景流量2ml/h
C.單次給藥量2ml
D.鎖定時(shí)間15min,每日總量不超過100ml
E.鎖定時(shí)間15min,每日總量不超過245ml

10.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行肺癌根治術(shù),麻醉滿意,手術(shù)順利,手術(shù)完畢,患者清醒,拔除氣管導(dǎo)管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA,還可選擇何種較好的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式()

A.靜脈PCA(PCIA.,皮下PCA(PCSA.,胸膜腔PCA
B.口服鎮(zhèn)痛劑
C.間斷肌注鎮(zhèn)痛劑
D.肋間神經(jīng)阻滯
E.手術(shù)切口局麻藥浸潤(rùn)