多項選擇題患者男，55歲，因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳痰1個月，加重伴痰中帶血2天”來診。入院前外院抗細菌及診斷性抗結(jié)核治療無效。既往史無特殊。查體：血壓125/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），慢性貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，口唇無發(fā)紺，呼吸急促，25次/分，雙肺呼吸音粗，雙側(cè)中下肺可聞及濕啰音，心率88次/分，律齊，雙下肢無水腫。入院后需立即進行的檢查包括（）。
A.抗核抗體
B.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
C.血、尿、糞常規(guī)及血生化
D.補體C3、C4
E.血氣分析
F.B型腦鈉肽前體
G.肺部CT
H.腫瘤標志物
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1.多項選擇題患者女，40歲，因“發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，雙下肢水腫、皮疹1個月”來診。既往史無特殊。查體：體溫38.6℃，雙下肢可見紫癜樣皮疹，心、肺、腹無陽性體征，雙下肢壓凹性水腫，雙腕、雙肘、雙膝輕壓痛，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。該40歲女性患者目前可采取的治療包括（）。
A.非甾體消炎藥
B.激素
C.環(huán)磷酰胺
D.血漿置換
E.人血清蛋白
F.靜脈用丙種球蛋白
G.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和（或）血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥
2.多項選擇題患者女，40歲，因“發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，雙下肢水腫、皮疹1個月”來診。既往史無特殊。查體：體溫38.6℃，雙下肢可見紫癜樣皮疹，心、肺、腹無陽性體征，雙下肢壓凹性水腫，雙腕、雙肘、雙膝輕壓痛，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。提示血常規(guī)未見明顯異常；尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（++++），紅細胞（++++）；抗核抗體（-）；生化：清蛋白22g/L，球蛋白35g/L，肌酐（Cr）196mmol/L；抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體（+）；髓過氧化物酶（MPO）（+）；類風濕因子（-）；抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體（-）；補體C3、C4正常?；颊吣壳暗脑\斷為（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.狼瘡性腎炎
C.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體相關性血管炎
D.低蛋白血癥
E.類風濕關節(jié)炎
F.過敏性紫癜
G.腎功能不全
3.多項選擇題患者女，40歲，因“發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，雙下肢水腫、皮疹1個月”來診。既往史無特殊。查體：體溫38.6℃，雙下肢可見紫癜樣皮疹，心、肺、腹無陽性體征，雙下肢壓凹性水腫，雙腕、雙肘、雙膝輕壓痛，左膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性。為明確診斷，需立即進行的檢查包括（）。
A.抗核抗體
B.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
C.血、尿、糞常規(guī)及生化
D.類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體
E.補體C3、C4
F.關節(jié)腔穿刺關節(jié)液送檢常規(guī)、生化、培養(yǎng)
G.骨髓穿刺＋培養(yǎng)
H.皮膚活檢
I.腎穿刺活檢
4.單項選擇題患者女，62歲，因“發(fā)熱、肉眼血尿、雙下肢紫癜1個月”來診。外院查尿常規(guī)：隱血（++），紅細胞（++）；抗核抗體（+），1∶20，顆粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗體（-）；補體C3、C4正常；紅細胞沉降率106mm/1h；C-反應蛋白62mg/L；雙腎B型超聲未見異常；腎活檢：節(jié)段性壞死伴新月體形成，無毛細血管內(nèi)皮細胞增生；免疫熒光：無免疫復合物、免疫球蛋白及補體沉積；電鏡下無電子致密物沉積。為明確診斷首先需要做的檢查是（）。
A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
B.尿培養(yǎng)
C.24小時尿蛋白定量
D.靜脈腎盂造影
E.尿三杯試驗
5.單項選擇題患者女，62歲，因“發(fā)熱、肉眼血尿、雙下肢紫癜1個月”來診。外院查尿常規(guī)：隱血（++），紅細胞（++）；抗核抗體（+），1∶20，顆粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗體（-）；補體C3、C4正常；紅細胞沉降率106mm/1h；C-反應蛋白62mg/L；雙腎B型超聲未見異常；腎活檢：節(jié)段性壞死伴新月體形成，無毛細血管內(nèi)皮細胞增生；免疫熒光：無免疫復合物、免疫球蛋白及補體沉積；電鏡下無電子致密物沉積。該患者的診斷首先考慮（）。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.系統(tǒng)性血管炎
C.過敏性紫癜
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.尿路感染