多項選擇題患者女，65歲，因“聲音嘶啞、鼻塞伴呼吸困難1個月”來診。患者于1個月前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，咽痛，氣急、氣喘，咳嗽等癥狀，遂就診于我院門診，考慮急性喉炎。給予抗生素治療，病情稍有好轉(zhuǎn)。3天前，患者聲音嘶啞、氣急、氣喘等癥狀再次發(fā)作，且出現(xiàn)咳暗紅色血痰3次，再次就診于我院門診。提示查體：眼結(jié)膜充血，口干明顯，咽部充血，兩肺可聞喘鳴。血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞4.2×10/L、血小板320×10/L；尿常規(guī)（-），生化（-），紅細胞沉降率56mm/1h；腫瘤7項：無異常。目前的診斷可能有（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.韋格納肉芽腫
D.復發(fā)性多軟骨炎
E.淋巴瘤
F.結(jié)節(jié)性多動脈炎
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1.多項選擇題患者女，65歲，因“聲音嘶啞、鼻塞伴呼吸困難1個月”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，咽痛，氣急、氣喘，咳嗽等癥狀，遂就診于我院門診，考慮急性喉炎。給予抗生素治療，病情稍有好轉(zhuǎn)。3天前，患者聲音嘶啞、氣急、氣喘等癥狀再次發(fā)作，且出現(xiàn)咳暗紅色血痰3次，再次就診于我院門診。提示查體：眼結(jié)膜充血，口干明顯，咽部充血，兩肺可聞喘鳴。血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞4.2×10/L、血小板320×10/L；尿常規(guī)（-），生化（-），紅細胞沉降率56mm/1h；腫瘤7項：無異常。為明確診斷應考慮的檢查有（）
A.抗核抗體譜
B.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
C.甲狀腺功能
D.全身ECT骨掃描
E.喉鏡
F.頭頸部MRI
2.多項選擇題患者女，65歲，因“聲音嘶啞、鼻塞伴呼吸困難1個月”來診。患者于1個月前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，咽痛，氣急、氣喘，咳嗽等癥狀，遂就診于我院門診，考慮急性喉炎。給予抗生素治療，病情稍有好轉(zhuǎn)。3天前，患者聲音嘶啞、氣急、氣喘等癥狀再次發(fā)作，且出現(xiàn)咳暗紅色血痰3次，再次就診于我院門診。提示查體：眼結(jié)膜充血，口干明顯，咽部充血，兩肺可聞喘鳴。血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細胞4.2×10/L、血小板320×10/L；尿常規(guī)（-），生化（-），紅細胞沉降率56mm/1h；腫瘤7項：無異常。應盡快做的處理包括（）
A.吸氧
B.靜脈應用垂體后葉激素
C.快速大量補液
D.靜脈應用抗感染藥
E.靜脈應用氨茶堿
F.靜脈應用地塞米松
G.輸血
3.單項選擇題患者女，40歲，因“反復關節(jié)疼痛2個月，伴雙耳腫痛5天”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關節(jié)、掌指關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)紅腫、疼痛，伴有晨僵，口服中藥治療，紅腫消失，但仍有關節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實驗室檢查：抗鏈球菌溶血素O試驗、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體（-），血常規(guī)正常，C-反應蛋白11mg/L、紅細胞沉降率25mm/1h。雙手MRI：未見明確異常。神經(jīng)電圖：右側(cè)感覺纖維受累，左側(cè)運動、感覺纖維均受累，符合腕管綜合征表現(xiàn)。如需確診，無須作為診斷必備表現(xiàn)的是（）
A.雙側(cè)耳郭炎
B.多關節(jié)炎
C.耳蝸或前庭癥狀
D.外周神經(jīng)炎
E.急性喉炎
4.單項選擇題患者女，40歲，因“反復關節(jié)疼痛2個月，伴雙耳腫痛5天”來診。患者于2個月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關節(jié)、掌指關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)紅腫、疼痛，伴有晨僵，口服中藥治療，紅腫消失，但仍有關節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實驗室檢查：抗鏈球菌溶血素O試驗、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體（-），血常規(guī)正常，C-反應蛋白11mg/L、紅細胞沉降率25mm/1h。雙手MRI：未見明確異常。神經(jīng)電圖：右側(cè)感覺纖維受累，左側(cè)運動、感覺纖維均受累，符合腕管綜合征表現(xiàn)。對診斷最有意義的是（）
A.抗核抗體譜檢查
B.抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體檢查
C.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體檢查
D.請耳鼻喉科會診
E.免疫球蛋白補體檢查
5.單項選擇題患者女，40歲，因“反復關節(jié)疼痛2個月，伴雙耳腫痛5天”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關節(jié)、掌指關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)紅腫、疼痛，伴有晨僵，口服中藥治療，紅腫消失，但仍有關節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實驗室檢查：抗鏈球菌溶血素O試驗、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體（-），血常規(guī)正常，C-反應蛋白11mg/L、紅細胞沉降率25mm/1h。雙手MRI：未見明確異常。神經(jīng)電圖：右側(cè)感覺纖維受累，左側(cè)運動、感覺纖維均受累，符合腕管綜合征表現(xiàn)?；颊叩脑\斷首先考慮為（）
A.類風濕關節(jié)炎
B.韋格納肉芽腫
C.復發(fā)性多軟骨炎
D.急性咽喉炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡