單項(xiàng)選擇題男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月就診。查體：T7.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次／min，心尖部聞及雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（＋）。該患者最可能診斷為（）

A.上呼吸道感染
B.風(fēng)濕活動(dòng)
C.心肌炎
D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)締組織疾病


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2.單項(xiàng)選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）

A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）

A.心房顫動(dòng)
B.期前收縮
C.心臟擴(kuò)大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變

4.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出

5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。原有風(fēng)心史，因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差2周來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)（）

A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音無變化
D.心率40次／min，心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音

7.單項(xiàng)選擇題急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.淋球菌
D.流感桿菌
E.A族鏈球菌

8.單項(xiàng)選擇題女，28歲，因亞急性感染性心內(nèi)膜炎入院，突發(fā)左上腹痛。體檢：左上腹壓痛，脾區(qū)聞及摩擦音，最可能合并（）

A.急性胰腺炎
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾栓塞
D.腸系膜動(dòng)脈栓塞
E.胃潰瘍穿孔

9.單項(xiàng)選擇題在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列哪項(xiàng)最為重要（）

A.血培養(yǎng)陽性
B.超聲心動(dòng)圖診斷風(fēng)濕性心臟病
C.發(fā)熱
D.結(jié)膜出血點(diǎn)
E.脾大

10.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是（）

A.心臟瓣膜
B.腱索
C.心壁內(nèi)膜
D.大動(dòng)脈壁內(nèi)膜
E.房室間隔缺損部位