單項(xiàng)選擇題男性,44歲。因胸骨后劇痛5小時(shí)來(lái)院急診,診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10小時(shí)突然死亡。產(chǎn)生猝死的最可能的原因是()
A.心源性休克
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心室顫動(dòng)
E.腦梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。因胸骨后劇痛5小時(shí)來(lái)院急診,診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10小時(shí)突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
A.泵衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心臟破裂
E.乳頭肌斷裂
2.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。因胸骨后劇痛5小時(shí)來(lái)院急診,診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影,顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10小時(shí)突然死亡。本例超急性期心肌梗死心電圖表現(xiàn)應(yīng)是()
A.病理性Q波
B.S-T段弓背樣抬高
C.S-T段水平樣壓低
D.T波高聳
E.多源性室性心動(dòng)過(guò)速
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/min;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該并發(fā)癥最常見(jiàn)于何部位的梗死()
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/min;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/min;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
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該患者該進(jìn)行哪些輔助檢查()
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擴(kuò)張型心肌病與缺血型心肌病,其臨床表現(xiàn)相同點(diǎn)()
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