男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒;心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。
擴(kuò)張型心肌病與缺血型心肌病,其臨床表現(xiàn)相同點(diǎn)()
A.心絞痛
B.心臟擴(kuò)大
C.心律失常
D.心功能不全
E.心肌梗死病史
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男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒;心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。
如果患者神志不清發(fā)作時(shí),心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
A.頻發(fā)室性早搏
B.短陣成串(5-6個(gè))室性心動(dòng)過速
C.心房顫動(dòng)
D.心房撲動(dòng)
E.室撲或室顫
男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒;心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。
此時(shí)處理應(yīng)()
A.臨時(shí)心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮(必律平)
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/min,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒;心跳恢復(fù),心率45次/min,并有頻發(fā)早搏。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏。
其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.洋地黃
B.利尿劑
C.擴(kuò)血管藥物
D.心衰加重
E.疾病的進(jìn)展
患者,男,37歲,厭食、乏力、盜汗半年余,未予重視。近二周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P75次1分,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,心音略低鈍,未聞及雜音。病人血常規(guī)WBC10.0×10/L,心電圖示竇性心律。胸片示縱隔飽滿。心臟彩超示心包積液。心包穿刺示淡紅色液體。PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性。
該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
A.頸靜脈充盈
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.奇脈
E.心包壓塞
F.笫一心音亢進(jìn)
G.脈壓變大
患者,男,37歲,厭食、乏力、盜汗半年余,未予重視。近二周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P75次1分,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,心音略低鈍,未聞及雜音。病人血常規(guī)WBC10.0×10<sup>9</sup>/L,心電圖示竇性心律。胸片示縱隔飽滿。心臟彩超示心包積液。心包穿刺示淡紅色液體。PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性。
該病人診斷考慮為()
A.非特異性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.化膿性心包炎
D.心肌炎
E.腫瘤性心包炎
F.梗死后綜合征
G.低蛋白血癥性心包積液
患者,男,37歲,厭食、乏力、盜汗半年余,未予重視。近二周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,P75次1分,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,心音略低鈍,未聞及雜音。病人血常規(guī)WBC10.0×10/L,心電圖示竇性心律。胸片示縱隔飽滿。心臟彩超示心包積液。心包穿刺示淡紅色液體。PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.血培養(yǎng)
G.PPD實(shí)驗(yàn)
H.肺功能測(cè)定
I.心包穿刺
輔助檢查結(jié)果:胸片示肺動(dòng)脈段突出,血常規(guī)示W(wǎng)BC10.5×10<sup>9</sup>/L,心臟彩超示室間隔肌部缺損5mm,左向右分流。心電圖示竇性心律。
根據(jù)以上結(jié)果,該患者下一步治療為()
A.無需治療
B.藥物保守治療
C.介入封堵手術(shù)治療
D.吸氧
E.先觀察一段時(shí)間,待病人長大成人后再考慮治療
F.密切監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)右向左分流后再治療
G.外科手術(shù)修補(bǔ)
輔助檢查結(jié)果:胸片示肺動(dòng)脈段突出,血常規(guī)示W(wǎng)BC10.5×10<sup>9</sup>/L,心臟彩超示室間隔肌部缺損5mm,左向右分流。心電圖示竇性心律。
根據(jù)以上結(jié)果,該患者的診斷是()
A.房缺
B.PDA
C.室缺
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈高壓
患者男,8歲,因胸悶、心悸1周入院。既往體健。查體:BP120/70mmHg,小率75次/分,體瘦,口唇微紫,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,胸骨左緣3肋間可聞及Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音。
該患者該進(jìn)行哪些輔助檢查()
A.胸片
B.血常規(guī)
C.ECG
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.心肌核素
G.右心導(dǎo)管
患者男,8歲,因胸悶、心悸1周入院。既往體健。查體:BP120/70mmHg,小率75次/分,體瘦,口唇微紫,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,胸骨左緣3肋間可聞及Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音。
該患者可能的診斷是()
A.房缺
B.PDA
C.室缺
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈高壓
最新試題
該患者可能的診斷是()
該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查()
出現(xiàn)心臟驟停需采取的搶救措施有()
該患者可出現(xiàn)的心電圖改變有()
該患者該進(jìn)行哪些輔助檢查()
目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物()
擴(kuò)張型心肌病與缺血型心肌病,其臨床表現(xiàn)相同點(diǎn)()
該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/p>
該病人診斷考慮為()
高血壓病發(fā)病機(jī)制()