單項選擇題男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。如果患者在抽取心包積液以后，頸靜脈充盈消失，肝臟縮小。但1周后頸靜脈又顯著充盈。肝增大伴肝頸回流征陽性，心超仍示心包中等量積液。作CT檢查除有心包積液外，心包不增厚且光滑。此時應(yīng)考慮是（）
A.病毒性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.心包積水
D.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
E.心包間皮瘤
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1.單項選擇題男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。經(jīng)外科會診，認(rèn)為需作手術(shù)治療，手術(shù)前應(yīng)作哪項治療（）
A.2－4周抗結(jié)核治療
B.2－4周抗真菌藥物治療
C.2－4周抗生素治療
D.2－4周抗腫瘤藥物治療
E.洋地黃治療
2.單項選擇題男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。抽取心包積液后復(fù)查心超示心包內(nèi)有少量積液，但患者頸靜脈仍明顯，肝頸回流征仍陽性。此時的診斷應(yīng)考慮為（）
A.慢性特發(fā)性滲出性心包炎
B.粘連性心包炎
C.限制型心肌病
D.腫瘤性心包炎
E.縮窄性心包炎
3.單項選擇題男性，35歲。近半年來經(jīng)常感到胸悶，有時覺前胸重壓感。近1個月來覺勞力后氣急來診。體檢：平臥，頸靜脈明顯充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，規(guī)則無雜音。兩肺陰性。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性。心超示心包中等量積液，房室大小正常。入院后給予心包穿刺，抽出深黃色液體500ml?；灡戎?1.018，蛋白45g／L（4.5g／dl）。細(xì)胞計數(shù)0.4×109／L（400／μl），淋巴細(xì)胞80%。此時初步考慮診斷為（）
A.結(jié)核性心包炎
B.化膿性心包炎
C.病毒性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.真菌性心包炎
4.單項選擇題患者女性，22歲，低熱1個月，伴心悸、氣促、下肢浮腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音弱，肝大肋下2cm，雙下肢浮腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1cm，X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大為確診應(yīng)做何種檢查（）
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
5.單項選擇題患者女性，22歲，低熱1個月，伴心悸、氣促、下肢浮腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音弱，肝大肋下2cm，雙下肢浮腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1cm，X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大最可能的診斷（）
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.擴(kuò)張性心肌病
D.心包積液
E.病毒性心肌炎