單項(xiàng)選擇題男性,65歲,2-3年來(lái)勞累時(shí)心慌氣短,有時(shí)夜間憋醒,咳嗽。1年來(lái)腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來(lái)上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴(kuò)大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心率68次/min,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律,該例心律失常最可能的原因是()

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,高血壓病史6年,今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白,血壓250/125mmHg,心率125次/min,律齊,雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音,肝脾未及,雙下肢無(wú)浮腫支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.嗎啡是有效的診斷性治療藥物
B.是否反復(fù)發(fā)作史
C.兩肺以干啰音為主音調(diào)高、呼氣加重
D.兩肺中、小水泡音較少
E.粉紅色泡沫痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律少見(jiàn)

4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,高血壓病史6年,今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白,血壓250/125mmHg,心率125次/min,律齊,雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音,肝脾未及,雙下肢無(wú)浮腫此患者目前的合適診斷()

A.高血壓3級(jí),并肺部感染
B.高血壓3級(jí),極高危組
C.支氣管哮喘急性發(fā)作
D.高血壓3級(jí)并急性左心衰
E.擴(kuò)張型心肌病