單項選擇題男性,70歲,高血壓病史6年,今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白,血壓250/125mmHg,心率125次/min,律齊,雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音,肝脾未及,雙下肢無浮腫診斷急性左心衰,最有臨床診斷意義的是下列哪項()
A.氣促,咳嗽,粉紅色泡沫痰
B.大汗,心率加快,胸悶明顯
C.肺毛細血管楔嵌壓≥25mmHg
D.呼吸加逮,呼吸35次/min
E.氣促,咳嗽
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1.單項選擇題男性,70歲,高血壓病史6年,今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白,血壓250/125mmHg,心率125次/min,律齊,雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音,肝脾未及,雙下肢無浮腫此患者目前的合適診斷()
A.高血壓3級,并肺部感染
B.高血壓3級,極高危組
C.支氣管哮喘急性發(fā)作
D.高血壓3級并急性左心衰
E.擴張型心肌病
2.單項選擇題患者,女性,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
應(yīng)首選用下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類藥物
B.抗生素
C.利尿劑
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
3.單項選擇題患者,女性,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并左心衰
D.風(fēng)心病合并右心衰
E.風(fēng)心病合并肺部感染
4.單項選擇題患者,女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來加重,夜間不能平臥,查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可聽到細小水泡音,腹脹,雙下肢水腫該患者心功能不全的類型為()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺感染
E.左心衰竭伴腎功能不全
5.單項選擇題患者,女性,35歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年,勞累后心悸、氣促4年,近來加重,夜間不能平臥,查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可聽到細小水泡音,腹脹,雙下肢水腫該患者的可能診斷為()
A.支氣管哮喘
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄