多項(xiàng)選擇題

患者男，64歲，突發(fā)胸痛伴大汗1小時(shí)，既往有胸痛發(fā)作病史，往有高血壓病史，未予重視。入院查體：BP140／70mmHg，P70次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率70次／分，律齊，未聞及雜音。

該患者診斷考慮以下哪些疾??？（）

A.主動(dòng)脈夾層
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.氣胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋間神經(jīng)痛


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無(wú)明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。

以下哪些為主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)（）

A.疼痛呈刀割樣、撕裂樣，出現(xiàn)休克樣的末梢癥狀時(shí)血壓正?；蛟龈?br /> B.突然出現(xiàn)胸痛，向腹部和下肢延伸
C.疼痛放射至肩背部、上臂及頸部
D.心前區(qū)劇痛，伴憋氣，服硝酸甘油后緩解
E.同時(shí)伴有神志障礙、截癱、視力與大小便障礙

2.多項(xiàng)選擇題

患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無(wú)明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白。

主動(dòng)脈夾層造成內(nèi)膜撕裂的主要因素有（）

A.主動(dòng)脈中層囊性壞死
B.主動(dòng)脈中層肌肉退行性變
C.血壓的高度
D.血膽固醇脂含量
E.主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊不穩(wěn)定性