患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進(jìn)分裂
超聲心動(dòng)圖最可能的發(fā)現(xiàn)()
A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房擴(kuò)大
D.室間隔肥厚
E.心腔無(wú)變化
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電圖示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動(dòng)脈型心臟,心胸比例0.6;24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)示室性早搏,總數(shù)872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
若不及時(shí)治療,該病進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)如下并發(fā)癥()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.心力衰竭
D.慢性腎功能不全
E.主動(dòng)脈夾層
F.腦出血
G.室壁瘤
電圖示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動(dòng)脈型心臟,心胸比例0.6;24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)示室性早搏,總數(shù)872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
該患者下一步治療()
A.改善生活方式
B.監(jiān)測(cè)血壓及危險(xiǎn)因素3-6個(gè)月,暫不進(jìn)行治療
C.迅速靜脈降壓治療
D.他汀類藥物治療
E.β受體阻斷劑
F.鈣離子拮抗劑
G.ACEI類藥物
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級(jí)。
該患者入院后需進(jìn)一步完善如下檢查()
A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸部正位片
D.血脂
E.心肌核素顯像
F.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)
G.冠脈造影心
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級(jí)。
該病需與如下疾病相鑒別()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.腎血管性高血壓
E.腎實(shí)質(zhì)性高血壓
F.主動(dòng)脈縮窄
G.青光眼
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級(jí)。
該患者診斷()
A.3級(jí)高血壓,高危
B.2級(jí)高血壓,高危
C.3級(jí)高血壓,極高危
D.2級(jí)高血壓,中危
E.2級(jí)高血壓,極高危
F.1級(jí)高血壓,極高危
G.1級(jí)高血壓,高危
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓病相關(guān)并存臨床情況()
A.左心室肥厚
B.主動(dòng)脈夾層
C.心肌梗死
D.腦出血
E.糖尿病腎病
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
ACEI宜用于()
A.高血壓病合并心力衰竭
B.高血壓病并發(fā)心肌梗死
C.高血壓病合并糖尿病腎病
D.高血壓病合并妊娠
E.雙側(cè)腎血管性高血壓
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
A.肥胖
B.吸煙
C.低鈣
D.低鎂
E.低鉀
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
高血壓病發(fā)病機(jī)制()
A、遺傳因素
B、交感神經(jīng)活動(dòng)增高
C、RAS激活
D、血管內(nèi)皮功能異常
E、胰島素抵抗
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動(dòng)平板陽(yáng)性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見(jiàn)左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來(lái)積極抗凝、抗血小板、擴(kuò)冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見(jiàn)明顯改善,昨晚睡眠過(guò)程疼痛而醒,ECG見(jiàn)V5~6。ST段抬高,給予相應(yīng)處理后癥狀緩解,ST段恢復(fù)正常,12h抽血心肌酶值不高。
目前內(nèi)科治療過(guò)程建議加用藥物()
A.β受體阻滯劑
B.Ca通道阻滯劑
C.鎮(zhèn)痛劑
D.α受體阻滯劑
E.強(qiáng)心劑
最新試題
RAS對(duì)血壓的影響機(jī)制()
最佳手術(shù)時(shí)例()
如果患者神志不清發(fā)作時(shí),心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
此時(shí)處理應(yīng)()
ACEI宜用于()
與高血壓發(fā)病有關(guān)的是()
房間隔缺損,可見(jiàn)下列哪些心電圖表現(xiàn)()
該病需與如下疾病相鑒別()
肥厚性心肌?。üW栊停茉鰪?qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查()