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單項選擇題男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有血發(fā)病A病史。 下列哪組糾正試驗?zāi)茉\斷為血友病A（Ⅷ因子缺乏）（）

A.正常新鮮血漿能糾正
B.正常新鮮血漿不能糾正
C.正常人血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正
D.正常人血清不能糾正，正常BaSO4吸附血漿能糾正
E.正常人血清能糾正，正常BaSO4吸附血漿不能糾正

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1.單項選擇題男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有血發(fā)病A病史。下列實驗室檢查均有助于該患者的診斷，除了（）

A.凝血時間
B.復(fù)鈣時間
C.血清凝血酶原時間
D.血漿凝血酶原時間
E.白陶土部分凝血活酶時間

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2.單項選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測得BT正常，PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。如將此患者的FⅧ∶C提高到26%，首次應(yīng)補充濃縮FⅧ（）

A.250U
B.500U
C.750U
D.1000U
E.1500U

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3.單項選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測得BT正常，PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。如測得其FⅧ∶C為6%，該患者應(yīng)為（）

A.重型血友病
B.中間型血友病
C.輕型血友病
D.亞臨床型血友病
E.血友病基因攜帶者

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4.單項選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測得BT正常，PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。此患者應(yīng)診斷為（）

A.維生素K缺乏癥
B.血管性血友病
C.血友病A
D.血友病B
E.FⅪ缺乏癥

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5.單項選擇題男性，5歲，活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛明顯，肝、脾未觸及，化驗血小板120×10⁹／L，BT32秒，CT（試管法）18分鐘。其可能的診斷為（）

A.急性ITP
B.Ⅻ因子缺乏
C.血友病
D.VonWi11ebrand病
E.DIC

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6.單項選擇題男性，5歲，活動后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛明顯，肝、脾未觸及，化驗血小板120×10⁹／L，BT32秒，CT（試管法）18分鐘。確診應(yīng)做的檢查為（）

A.血漿凝血酶原試驗
B.類風(fēng)濕因子
C.骨髓穿刺
D.激活的部分凝血活酶時間及糾正試驗
E.血清凝血酶原時間

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7.單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；灒篐b90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時間15秒（對照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。假如該患者妊娠36周，陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC，此時的首選治療是（）

A.輸血補充血容量
B.輸血小板加止血藥物
C.輸血加肝素抗凝
D.立即終止妊娠
E.輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療

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8.單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時間15秒（對照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。關(guān)于DIC的說法下列哪項是錯誤的（）

A.DIC不是一種獨立的出凝血障礙性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期三個階段不能截然分開
C.臨床上分為急性型、亞急性型及慢性型
D.急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成
E.急性DIC如不及時搶救預(yù)后差

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9.單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時間15秒（對照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。經(jīng)檢查患者3P（＋），當(dāng)前最正確的治療原則是（）

A.輸血加抗休克治療
B.抗感染加抗休克治療
C.抗感染加抗休克加肝素抗凝
D.輸血加抗感染加阿司匹林
E.抗感染加肝素抗凝

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10.單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時間15秒（對照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。為確證本例是否有DIC須做以下試驗，除外（）

A.白陶土部分凝血活酶時間測定（KPTT）
B.凝血酶凝結(jié)時間（TCT）
C.魚精蛋白副凝試驗（3p）
D.FDP測定
E.纖溶酶原活性測定

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