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單項(xiàng)選擇題男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有血發(fā)病A病史。本例確診為血友病A，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）

A.輸鮮血
B.輸新鮮血漿
C.輸凝血酶原復(fù)合物（PPSB.
D.輸冷沉淀物
E.輸濃縮第Ⅷ因子

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有血發(fā)病A病史。
下列哪組糾正試驗(yàn)?zāi)茉\斷為血友病A（Ⅷ因子缺乏）（）

A.正常新鮮血漿能糾正
B.正常新鮮血漿不能糾正
C.正常人血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正
D.正常人血清不能糾正，正常BaSO4吸附血漿能糾正
E.正常人血清能糾正，正常BaSO4吸附血漿不能糾正

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有血發(fā)病A病史。下列實(shí)驗(yàn)室檢查均有助于該患者的診斷，除了（）

A.凝血時(shí)間
B.復(fù)鈣時(shí)間
C.血清凝血酶原時(shí)間
D.血漿凝血酶原時(shí)間
E.白陶土部分凝血活酶時(shí)間

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測(cè)得BT正常，PT正常，APTT明顯延長(zhǎng)，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。如將此患者的FⅧ∶C提高到26%，首次應(yīng)補(bǔ)充濃縮FⅧ（）

A.250U
B.500U
C.750U
D.1000U
E.1500U

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測(cè)得BT正常，PT正常，APTT明顯延長(zhǎng)，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。如測(cè)得其FⅧ∶C為6%，該患者應(yīng)為（）

A.重型血友病
B.中間型血友病
C.輕型血友病
D.亞臨床型血友病
E.血友病基因攜帶者

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg，測(cè)得BT正常，PT正常，APTT明顯延長(zhǎng)，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。此患者應(yīng)診斷為（）

A.維生素K缺乏癥
B.血管性血友病
C.血友病A
D.血友病B
E.FⅪ缺乏癥

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6.單項(xiàng)選擇題男性，5歲，活動(dòng)后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛明顯，肝、脾未觸及，化驗(yàn)血小板120×10⁹／L，BT32秒，CT（試管法）18分鐘。其可能的診斷為（）

A.急性ITP
B.Ⅻ因子缺乏
C.血友病
D.VonWi11ebrand病
E.DIC

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7.單項(xiàng)選擇題男性，5歲，活動(dòng)后右膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查：右膝關(guān)節(jié)腫大，壓痛明顯，肝、脾未觸及，化驗(yàn)血小板120×10⁹／L，BT32秒，CT（試管法）18分鐘。確診應(yīng)做的檢查為（）

A.血漿凝血酶原試驗(yàn)
B.類風(fēng)濕因子
C.骨髓穿刺
D.激活的部分凝血活酶時(shí)間及糾正試驗(yàn)
E.血清凝血酶原時(shí)間

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8.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。假如該患者妊娠36周，陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC，此時(shí)的首選治療是（）

A.輸血補(bǔ)充血容量
B.輸血小板加止血藥物
C.輸血加肝素抗凝
D.立即終止妊娠
E.輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療

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9.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。關(guān)于DIC的說(shuō)法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.DIC不是一種獨(dú)立的出凝血障礙性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期三個(gè)階段不能截然分開
C.臨床上分為急性型、亞急性型及慢性型
D.急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成
E.急性DIC如不及時(shí)搶救預(yù)后差

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10.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化驗(yàn)：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，PLT52×10⁹／L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g／L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。經(jīng)檢查患者3P（＋），當(dāng)前最正確的治療原則是（）

A.輸血加抗休克治療
B.抗感染加抗休克治療
C.抗感染加抗休克加肝素抗凝
D.輸血加抗感染加阿司匹林
E.抗感染加肝素抗凝

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