男性,61歲。1個(gè)月來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血片球形紅細(xì)胞0.06(6%),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15umol/L,直接膽紅素6.84umol/L,ALT<40U,擬診為溶血性貧血。
本例進(jìn)行骨髓檢查時(shí)下列哪項(xiàng)不符合溶血表現(xiàn)()
A.骨髓增生明顯活躍,紅系細(xì)胞常>0.50(50%)
B.紅系以原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞增生為主
C.粒紅比例降低,甚至倒置
D.粒系各階段比例、形態(tài)及巨核細(xì)胞正常
E.嗜多色性紅細(xì)胞、Howell-Jolly小體易見(jiàn)
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男性,61歲。1個(gè)月來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),血片球形紅細(xì)胞0.06(6%),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15umol/L,直接膽紅素6.84umol/L,ALT<40U,擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自體溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
A.多數(shù)有自限傾向,輕者無(wú)須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類(lèi)藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療
A.海洋性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.脾切除
B.積極輸血
C.口服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳
A.不穩(wěn)定血紅蛋白病
B.G-6-PD缺乏癥
C.β海洋性貧血
D.α海洋性貧血
E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
A.骨髓鐵染色
B.糖水試驗(yàn)
C.血清游離血紅蛋白測(cè)定
D.Ham試驗(yàn)
E.Coombs試驗(yàn)
A.有無(wú)服用藥物史
B.有無(wú)電離輻射史
C.有無(wú)消化道出血史
D.有無(wú)膽石癥病史
E.有無(wú)醬油樣小便發(fā)作史
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.自身免疫性溶血性貧血
E.丙酮酸激酶缺乏癥
A.A型Rh陽(yáng)性
B.B型Rh陽(yáng)性
C.AB型Rh陽(yáng)性
D.O型Rh陽(yáng)性
E.O型Rh陰性
最新試題
血小板減少最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是()
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
最佳的治療方案是()
本例最可能診斷是()
最可能的診斷是()
下列治療措施中哪項(xiàng)最有效()
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
本例的診斷是()