男性，61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?；?yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。
假如患者出現(xiàn)醬油色尿，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)（＋），其可能診斷是（）
A.海洋性貧血
B.丙酮酸激酶缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏癥
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?；?yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。
下列哪項(xiàng)不符合該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
C.血清鐵蛋白升高
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
男性，61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃。化驗(yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。
患者首選治療是（）
A.丙酸睪酮
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.輸血
男性，61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃?；?yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。
本例進(jìn)行骨髓檢查時下列哪項(xiàng)不符合溶血表現(xiàn)（）
A.骨髓增生明顯活躍，紅系細(xì)胞常>0.50（50%）
B.紅系以原紅細(xì)胞及早幼紅細(xì)胞增生為主
C.粒紅比例降低，甚至倒置
D.粒系各階段比例、形態(tài)及巨核細(xì)胞正常
E.嗜多色性紅細(xì)胞、Howell－Jolly小體易見
男性，61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發(fā)黃。化驗(yàn)：Hb80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20%），血片球形紅細(xì)胞0.06（6%），紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加，尿膽紅素（－），尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查（－），血清總膽紅素76.15umol／L，直接膽紅素6.84umol／L，ALT<40U，擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自體溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
A.多數(shù)有自限傾向，輕者無須特殊治療
B.如病情需要可繼續(xù)服用磺胺類藥物
C.注意水電解質(zhì)平衡
D.補(bǔ)足液體保證足夠尿量
E.糖皮質(zhì)激素治療
A.海洋性貧血
B.G－6－PD缺乏癥
C.骨髓病性貧血
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.脾切除
B.積極輸血
C.口服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松＋輸血＋脾切除
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳
A.不穩(wěn)定血紅蛋白病
B.G－6－PD缺乏癥
C.β海洋性貧血
D.α海洋性貧血
E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
A.骨髓鐵染色
B.糖水試驗(yàn)
C.血清游離血紅蛋白測定
D.Ham試驗(yàn)
E.Coombs試驗(yàn)
最新試題
最佳的治療方案是（）
患者出血的首要原因是（）
血小板減少最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）
假如骨髓涂片細(xì)胞增生明顯活躍，原粒占0.12（12%），紅系占0.54（54%），紅系細(xì)胞有巨幼樣變，粒系有核分葉過多現(xiàn)象，此時診斷可能是（）
患者此次就診最可能的診斷是（）
實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是（）
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外（）
該患者治療措施主要是（）
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長，首選抗生素是（）
患者的診斷最可能是（）