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單項選擇題女學生，18歲。1年來月經(jīng)量增多，2周來發(fā)現(xiàn)下肢皮膚有瘀點、瘀斑，伴鼻出血及牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾肋下側位剛及?；灒篐b90g／L，WBC3.9×10⁹／L，PLT45×10⁹／L，骨髓檢查如下：患者最可能診斷是（）

A.脾功能亢進癥
B.急性ITP
C.再生障礙性貧血
D.慢性ITP
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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1.單項選擇題女性，26歲，反復雙下肢皮膚紫癜，月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活躍，巨核細胞75個，ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常若患者并發(fā)急性闌尾炎，須緊急手術，應采取以下緊急措施，除外（）

A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲潑尼松龍靜注
E.小劑量長春新堿

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2.單項選擇題女性，26歲，反復雙下肢皮膚紫癜，月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活躍，巨核細胞75個，ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正?；颊呒韧惺改c潰瘍，服用激素后出現(xiàn)黑便，為調整治療，下一步應做哪種檢查（）

A.PAIg及PAC3
B.凝血分析
C.61Cr掃描
D.上消化道鋇餐
E.腸系膜上動脈造影

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3.單項選擇題女性，26歲，反復雙下肢皮膚紫癜，月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活躍，巨核細胞75個，ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常首選治療（）

A.糖皮質激素
B.雄激素
C.脾切除
D.長春新堿
E.靜脈注射丙種球蛋白

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4.單項選擇題女性，26歲，反復雙下肢皮膚紫癜，月經(jīng)增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活躍，巨核細胞75個，ESR、尿常規(guī)、肝腎功能正常最可能的診斷是（）

A.慢性再生障礙性貧血
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.過敏性紫癜

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5.單項選擇題女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。該疾病發(fā)病的最主要機制是（）

A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
E.藥物引起

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6.單項選擇題女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。關于該患者的下列敘述正確的是（）

A.Ham試驗陽性
B.骨髓巨核細胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下

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7.單項選擇題女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。應進一步選擇的治療方法是（）

A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預防性輸血小板
E.骨髓移植

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8.單項選擇題女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10⁹／L，PLT25×10⁹／L，骨髓增生活躍，巨核細胞可見100個，產(chǎn)板型減少如果進一步檢查以肯定診斷，可做（）

A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ∶C

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9.單項選擇題女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10⁹／L，PLT25×10⁹／L，骨髓增生活躍，巨核細胞可見100個，產(chǎn)板型減少此例診斷為（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜
E.巨幼細胞性貧血

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10.單項選擇題女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板11×10⁹／L。經(jīng)足量的皮質激素治療6個月后，查血小板20×10⁹／L，進一步治療應選擇（）

A.繼續(xù)用糖度質激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物

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