單項選擇題某醫(yī)學(xué)院收治了三例在院外接受過試驗性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。術(shù)中醫(yī)生在抽出膿液5~10ml后,即拔出穿刺針,術(shù)后未作常規(guī)處理,2小時后呈急腹癥癥狀。收治后2例治愈,一例死亡。對試驗性肝穿刺的下列說法錯誤的是()

A.肝穿刺應(yīng)該由訓(xùn)練有素的醫(yī)生進行,一定要避免盲目性和危險性
B.不論穿刺動機如何,只要造成事故,它的價值就是負價值
C.只要動機是好的,雖然是事故,但也有一定的正價值
D.試驗前必須請有關(guān)專家審定是否符合科學(xué)要求
E.醫(yī)學(xué)研究的試驗設(shè)計必須嚴密


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1.單項選擇題某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應(yīng)該是()

A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策
B.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫(yī)生既已受到病人信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任
D.錯誤,未經(jīng)家屬委托醫(yī)師不能擅自作出決定
E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大

3.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送往醫(yī)院急診,初診為急性膽囊炎。接診醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險,未做任何處理,即讓家屬將患者轉(zhuǎn)送到十多公里以外的中心醫(yī)院。致使延誤了治療時間,患者膽囊穿孔。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去了兩萬多元。對該醫(yī)生正確的倫理評價是()

A.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)走
B.沒有什么問題,風(fēng)險大時首先要學(xué)會保護自己
C.沒有什么問題,當(dāng)時的情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤,違反了首診負責(zé)制的要求,對患者造成了嚴重傷害
E.錯誤,沒有將此事報告上級,擅自決定轉(zhuǎn)診