簡述卵巢腫瘤的進(jìn)一步檢查。

女性，40歲，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多2年。患者近2年來月經(jīng)周期縮短，7~8/24~25天，經(jīng)量明顯增多，不伴痛經(jīng)。白帶正常，既往月經(jīng)正常，3~4天/30天，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)。G2P1，足月順產(chǎn)，放置宮內(nèi)節(jié)育器10年。查體：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。貧血貌，心肺檢查未見異常。肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰已產(chǎn)式，陰道光滑通暢，宮頸光滑，宮體13周妊娠大，表面凹凸不平、質(zhì)硬、活動(dòng)度較差。雙附件未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC7.9×109/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×109/L，尿妊娠試驗(yàn)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)），鑒別診斷，進(jìn)一步檢查與治療原則。

女性，40歲。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多1年?；颊?年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，7~8/24~25天，經(jīng)量明顯增多，不伴痛經(jīng)。白帶正常。既往月經(jīng)正常，3~4/30天，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)。生育史：孕3產(chǎn)1，足月順產(chǎn)，放置宮內(nèi)節(jié)育器8年。查體：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。貧血貌。心肺檢查未見異常。肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰已產(chǎn)式，陰道光滑通暢，宮頸光滑；宮體如11周妊娠大，表面凹凸不平、質(zhì)硬、活動(dòng)度較差；雙附件（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×109/L，N0.75。尿妊娠試驗(yàn)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

2女性，29歲。因接觸性陰道流血1年，加重2個(gè)月入院。患者近1年無明顯誘因偶有性交后陰道少量流血，色淡紅，在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院診斷為宮頸炎，給予藥物治療無明顯效果。近2個(gè)月性交后出血頻繁，色鮮紅。發(fā)病以來，無明顯消瘦。平素月經(jīng)規(guī)律，周期28~30天，經(jīng)期6~7天，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)。18歲開始性生活，孕5產(chǎn)1，人工流產(chǎn)4次。個(gè)人史、家族史無特殊。查體：T36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP110/80mmHg。一般情況好。心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，全腹無壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性。婦科三合診檢查：外陰已產(chǎn)式，陰道有少許血跡，宮頸前唇可見一菜花狀贅生物，2.0cm×2.5cm，質(zhì)脆、易出血，宮體中位、正常大小，雙附件區(qū)未觸及增厚。直腸指檢：直腸黏膜光滑，指套無血污。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

患者女性，27歲，已婚。主訴：停經(jīng)3個(gè)月。病史：27歲已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，既往月經(jīng)正常。查體：子宮如孕3個(gè)多月大小，子宮前壁突出直徑約5cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，無觸痛。輔助檢查：尿HCG陽性，彩超示宮腔內(nèi)可見胎兒，胎心搏動(dòng)好，羊水量正常，子宮前壁探及直徑5.5cm的低回聲團(tuán)塊，邊界清。

女性，40歲。經(jīng)量增多3年。患者3年前無明顯原因出現(xiàn)經(jīng)量增多，伴血塊，經(jīng)期延長至7～9天，感頭暈，乏力，曾口服止血藥（不詳），效果不佳。無尿頻，無便秘。平素月經(jīng)規(guī)律，周期30~32天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中，無痛經(jīng)。末次月經(jīng)10天前。生育史：孕2產(chǎn)1。查體：T36.4℃，P100次／分，R20次／分，BP110/60mmHg，瞼結(jié)膜蒼白，心肺未見異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)式；陰道光滑，通暢；宮頸光滑；宮體前位，如妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，表面凹凸不平，活動(dòng)可，無壓痛；附件（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb70g/L，MCV70fl，WBC4.2×109/L，Plt225×109/L。婦科B超：子宮大小11cm×10cm×9cm，肌壁見多個(gè)螺旋形低回聲區(qū)。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡述卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)。

簡述卵巢腫瘤的治療原則。

簡述子宮肌瘤的治療原則。

簡述卵巢腫瘤的鑒別診斷。