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單項(xiàng)選擇題

男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×10⁹/L。

此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流

1.單項(xiàng)選擇題 男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×10⁹/L。
本例的治療原則是（）

A.胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣，鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流，解除梗阻

2.單項(xiàng)選擇題 男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×10⁹/L。
此患者應(yīng)診斷為（）

A.肝膿腫
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.十二指腸潰瘍急性穿孔
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢查對結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值：（）

A.血象檢查
B.血沉檢查
C.糞便檢查
D.腹部X線檢查
E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢

4.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并：（）

A.原發(fā)性腹膜炎
B.肝腎綜合征
C.肝性腦病
D.門靜脈血栓形成
E.原發(fā)性肝癌

5.單項(xiàng)選擇題門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：（）

A.脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，腹水形成
B.貧血及出血傾向
C.消瘦，疲乏無力
D.意識障礙或昏迷
E.男性乳房發(fā)育，肝掌，蜘蛛痣形成

6.單項(xiàng)選擇題確診慢性肝病最有價(jià)值的方法是：（）

A.糞便檢查
B.CT掃描檢查
C.放射性核檢查
D.B超檢查
E.肝穿刺活組織檢查

7.單項(xiàng)選擇題最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是（）

A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.球后潰瘍
D.胃多發(fā)性潰瘍
E.幽門管潰瘍

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷錯(cuò)誤的是（）

A.有結(jié)核病史
B.長期低熱
C.腹痛、腹脹伴腹水
D.腹水檢查結(jié)核桿菌陽性率不高
E.腹壁柔韌感可以確診

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是（）

A.原發(fā)性醛固酮增多
B.門靜脈壓力增高
C.低白蛋白血癥
D.肝淋巴液生成過多
E.抗利尿激素分泌過多

10.單項(xiàng)選擇題鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.血清膽紅素
E.血清正鐵白蛋白