問(wèn)答題梁某,男,34歲,已婚,司機(jī)。2013年6月6日初診。患者平素飲食不規(guī)律,嗜食辛辣,昨晚與朋友豪飲聚餐,今晨來(lái)診時(shí)癥見(jiàn):胃脘疼痛,痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢。查體:T36℃,P85次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。上腹部明顯壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞:13.5×109/L,中性粒細(xì)胞:78%。胃鏡檢查:胃鏡下黏膜充血水腫,色澤鮮紅,并可見(jiàn)點(diǎn)片狀糜爛灶。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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李某,女,36歲?;颊呓肽陙?lái)精神郁悶,心煩易怒。四個(gè)月前,偶感雙乳房有腫塊,月經(jīng)前及行經(jīng)期間兩側(cè)乳房脹痛,偶有刺疼,且乳房腫塊隨乳房情志波動(dòng)而增大,精神郁悶,胸悶氣短。查體:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,發(fā)育正常,雙側(cè)乳房上方可觸及如雞蛋大囊性腫塊,質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓疼、皮色不變,與胸部無(wú)粘連,乳頭無(wú)異常分泌物。舌淡苔白,脈細(xì)弦。輔助檢查:鉬靶X線片:乳腺內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的腫塊樣陰影;密度高于乳腺腺體,邊界尚光整。無(wú)明確異常鈣化影,可見(jiàn)"透明暈圈"征。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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