病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，40歲，教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余，食油膩之物后更為顯著，近月來因居室極為潮濕，更增有肩背、下肢等處酸脹作痛，自購"五積散"5包，服后身痛略減，但余癥無變化，并見口渴尿黃，故來診?，F(xiàn)腹脹隱痛，渴不多飲，口膩厭油，食谷不香，偶有惡心，肢體酸重，便溏不爽，小便短黃，白帶量多，略有腥臭氣味，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑稍數(shù)。

如何鑒別腎陰虛證與腎陽虛證？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復(fù)發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時間不長，但痛勢較劇，痛甚時冷汗出，不能動，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達莫（潘生?。?、硝酸甘油片等藥，雖能暫時緩解癥狀，但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗，舌質(zhì)稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細澀。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊，X線照片見顱頂骨折，因疑有顱內(nèi)出血可能，不敢用化瘀中藥，經(jīng)西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請中醫(yī)會診。現(xiàn)頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉(zhuǎn)側(cè)，動則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側(cè)有瘀斑一塊，苔白潤，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。半年前因難產(chǎn)，出血較多，以后經(jīng)常感頭暈，上月月經(jīng)復(fù)潮，但量少，質(zhì)稀色淡，且頭暈加重，并見神疲，食少，有時手足麻木，偶感心悸等癥，以致不能堅持工作。診得面色淡白，唇色淺淡，脈細弱，苔薄白。血常規(guī)化驗：紅細胞2.9×1012/L，血紅蛋白80g/L，余均在正常范圍。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，47歲，工人。患十二指腸壺腹部潰瘍，脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年，近兩月來疼痛持續(xù)不止，疑為癌變，轉(zhuǎn)來省級醫(yī)院診治，經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變，但建議手術(shù)治療，患者拒絕而服中藥。癥見脘腹隱痛，喜溫喜按，不欲飲食，食后腹脹，便少而稀，畏冷肢涼，體瘦神疲，頭暈乏力，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白厚，脈沉緩。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，37歲。清早騎自行車去上班途中，忽感腹痛劇烈難忍，因而捧腹坐于路旁，經(jīng)行人用單車拖來急診。見腹痛陣發(fā)加劇，左側(cè)臍旁為甚，拒不可按，并連及左脅，向陰部放射，有欲排尿感，來院途中曾嘔吐1次，吐出物為早餐所吃食物，現(xiàn)有惡心感，時吐清水，惡寒明顯，腹部檢查未見特殊，四肢冰冷，面色白，舌色正，苔色白，脈沉弦緊，小便化驗紅細胞（+）。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。月經(jīng)量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經(jīng)常常提前，且出血量多，行經(jīng)10余日方凈，月經(jīng)色淡，皮膚常有紫斑，以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花，心悸氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進食不當則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木?，F(xiàn)月經(jīng)來潮第6天，諸癥加重，故來診治。其形體消瘦，面色無華，舌質(zhì)淺淡，舌苔薄白，脈象細弱，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，35歲，教員。自訴2日前因旅途乘車，感受風寒，而微有惡寒頭痛，但未介意。今日頭痛加劇，惡寒明顯，鼻塞，流清涕，周身疼痛，身熱無汗，納食減少，口和不渴，二便尚可，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊，體溫38.6℃。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，5歲半。患兒前日起即精神疲乏，不愛活動，昨日始發(fā)熱，給服安乃近半片，服藥后嗜睡，發(fā)熱未退，夜間稍有咳嗽，今早抱來急診。癥見面唇略紫，神疲欲睡，目赤畏光，四肢厥冷，呼吸迫促，偶有干咳，胸腹灼熱燙手，咽喉紅腫，左側(cè)第一臼齒對面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點，周圍繞以紅暈，兩肺呼吸音粗糙，大便略稀，小便短少色黃，體溫39.8℃，舌紅苔薄黃，脈沉數(shù)有力。當?shù)赜新檎盍餍小?/p>