A.咽喉部充血
B.頭暈頭痛
C.不想吃飯
D.感到惡心
E.全身無(wú)力
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A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.語(yǔ)言溝通障礙
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.便秘
A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動(dòng)無(wú)耐力
D.體溫過(guò)高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻(xiàn)資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥：心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關(guān)
C.恐懼對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識(shí)缺乏缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E.進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)
A.清理呼吸道無(wú)效
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.知識(shí)缺乏
D.恐懼
E.疼痛
A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥
B.囑患者絕對(duì)臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食
E.安定患者情緒，進(jìn)行心理護(hù)理
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細(xì)速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
A.氣促、感覺(jué)心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動(dòng)過(guò)速、氣促、發(fā)熱
D.感覺(jué)心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
A.意識(shí)狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
A.患者的感受
B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
C.護(hù)士用手觸摸到的感受
D.護(hù)士用眼睛觀察到的資料
E.對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料
最新試題
患者男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題，屬于首優(yōu)問(wèn)題的是（）
描述護(hù)理程序內(nèi)容錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍?；颊摺昂舫鰵怏w呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于
關(guān)于客觀資料的記錄，正確的是
患者男性，35歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，評(píng)估患者后，確認(rèn)患者存在以下健康問(wèn)題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是
患者女性，因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。屬于主觀資料的是
確定護(hù)理診斷應(yīng)當(dāng)由以下人員完成（）
患者女性，70歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）。
患者女性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
患者男性，40歲，出租車司機(jī)。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺(jué)頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無(wú)力。體溫39.2℃，脈搏120次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是